乳腺外科 | 副主任醫(yī)師
男，39歲，副主任醫(yī)師，碩士研究生。中華中醫(yī)藥學(xué)會中醫(yī)外科瘍科學(xué)會委員；湖南省醫(yī)學(xué)會腫瘤化療專業(yè)委員會乳腺癌學(xué)會會員；湖南省中醫(yī)藥學(xué)會男科學(xué)會青年委員。2008年畢業(yè)于湖南中醫(yī)藥大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合外科男性病學(xué)專業(yè)。從事臨床工作10年，曾在北京中日友好醫(yī)院、湖南腫瘤醫(yī)院乳腺外科進(jìn)修。
對于單純的漿細(xì)胞性乳腺炎患者乳房出現(xiàn)疼痛時，可以使用乳癖散結(jié)膏進(jìn)行局部的消炎，緩解疼痛，但不能夠從根本上進(jìn)行治療，所以在選擇藥物的時候一定要慎重。如果出現(xiàn)雙側(cè)乳房脹滿和疼痛，并有小結(jié)節(jié)的患者，可以在一定程度上進(jìn)行緩解。 但是局部有膿腫出現(xiàn)的患者或者患者容易出現(xiàn)過敏的時候，則需要避免應(yīng)用藥膏，以免引起皮膚的潰爛或接觸性的皮炎，需在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用該藥，以免發(fā)生不必要的麻煩。
漿細(xì)胞性乳腺炎復(fù)發(fā)的患者需飲食清淡，少吃油炸、 燒烤、海鮮、 牛肉等食物，應(yīng)多飲水，促進(jìn)炎癥的消退。 對于局部病變要做好消毒，特別是乳頭避免潰爛，忌生水以免發(fā)生感染。并且患者需及時就醫(yī)，不要延誤病情，到專業(yè)性的醫(yī)院進(jìn)行就診，患者請勿自我進(jìn)行局部的外敷、口服藥物或者其它外治的方法，從而導(dǎo)致乳房原本沒有潰爛發(fā)展到潰爛，使得患者病情加重和延誤。
?漿細(xì)胞性乳腺炎術(shù)后傷口長期不愈合的治療方法： 第一用中成藥進(jìn)行傷口的沖洗來替換長時間的放置引流條，因?yàn)榻?jīng)過沖洗能夠有效的沖出一些局部壞死的組織和一些膿液，從而達(dá)到引流的通暢。因?yàn)橹谐伤幹卸鄶?shù)都具有抗炎作用，例如康復(fù)新液和復(fù)方黃柏洗液等，減少引流條的放置，使周邊的肉芽組織才能有效的向中間逐漸的靠攏，最后形成閉合。 第二在膿腫周邊進(jìn)行藥物的注射，能夠促使局部炎癥的消退和局部水腫的減少，使得傷口愈合。
漿細(xì)胞性乳腺炎化膿后，根據(jù)腫塊大小不同其處理方法不同。 對于1厘米左右的膿腫，可以進(jìn)行局部抽取，抽取后局部的加壓促使乳房膿腫的膿腔閉合，多次操作可避免切開引流后在原來的傷口上形成竇道，使傷口長時間的不愈合。 對于1-2個公分以上的膿腔，需通過B超定位找到最薄弱的地方和最低的地方進(jìn)行切口，即1個公分左右，然后把里面的管腔打通，將纖維綜合都剪開形成放置引流，同時放置一個引流管。 引流管的作用能使膿血排出來后加快愈合，使用藥物進(jìn)行局部的沖洗，患者做完治療后通常會進(jìn)行局部包扎，膿液逐漸減少后再根據(jù)具體情況進(jìn)行拔管。
治療漿細(xì)胞性乳腺炎時，對較大的乳腺膿腫首先建議先做乳房的膿腫切開和引流，其它類型的漿細(xì)胞性乳腺炎多提倡保守治療，此治療方法能使患者保持乳房的完整性，避免切除。 漿細(xì)胞性乳腺炎多選擇抗生素的應(yīng)用或激素的使用，先控制局部的腫塊，將較大的腫塊縮小后，再進(jìn)行腫塊的切除，切除病灶的方法只能夠解決目前腫塊存在的問題，但是不能根治后期出現(xiàn)的復(fù)發(fā)問題。所以當(dāng)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的時候，是否還需進(jìn)行周邊腫塊的切除，會推薦先進(jìn)行中醫(yī)治療以免影響患者的乳房畸形。 治療上會將中醫(yī)口服藥物和西醫(yī)藥物的注射進(jìn)行結(jié)合，使治療效果達(dá)到最佳，能夠保障患者乳房的完整性，減少復(fù)發(fā)，同時塑造患者的身心健康。