乳腺外科 | 副主任醫(yī)師
男，39歲，副主任醫(yī)師，碩士研究生。中華中醫(yī)藥學(xué)會中醫(yī)外科瘍科學(xué)會委員；湖南省醫(yī)學(xué)會腫瘤化療專業(yè)委員會乳腺癌學(xué)會會員；湖南省中醫(yī)藥學(xué)會男科學(xué)會青年委員。2008年畢業(yè)于湖南中醫(yī)藥大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合外科男性病學(xué)專業(yè)。從事臨床工作10年，曾在北京中日友好醫(yī)院、湖南腫瘤醫(yī)院乳腺外科進修。
預(yù)防乳腺疾病的方法包括： 第一規(guī)律的作息時間，不要經(jīng)常的熬夜，保持健康的生活節(jié)奏。 第二調(diào)整自我心態(tài)，避免長時間的負面情緒，特別是長時間的心情壓抑和生悶氣。 第三不要喝酒和抽煙，因為喝酒和抽煙對女性患者的乳腺損傷相對比較大。 第四選擇合適的內(nèi)衣，不要因為漂亮而穿比較緊身的內(nèi)衣，長時間的穿戴可能會導(dǎo)致乳房畸形和出現(xiàn)副乳，引起乳房不舒服的感覺。 第五適當(dāng)?shù)倪\動可以提高自我體質(zhì)。 第六少吃含雌性激素水平比較高的食物，例如蜂蜜和蜂王漿，少吃高脂類的食物多吃豆制品。 第七學(xué)會自身的檢查和定期的復(fù)查，只有陽光的心情、科學(xué)的生活方法和定期的復(fù)查才能夠有效的減少乳房疾病的發(fā)生，盡早的發(fā)現(xiàn)有病變的問題。
乳腺增生主要的表現(xiàn)是疼痛，局部出現(xiàn)腫塊和乳頭的溢液。對于這種癥狀需要與以下幾種疾病進行鑒別： 第一個乳腺癌，乳腺癌一般會出現(xiàn)無痛性的腫塊，其質(zhì)地相對比較硬和表面不光滑，兩者之間進行鑒別時先做B超或者核磁進行輔助性的檢查，需考慮是否為惡性的可能。 第二個乳腺的良性腫瘤，因為乳腺增生和良性的腫瘤都可以出現(xiàn)局部腫塊，良性的乳腺腫瘤一般是無痛性腫塊，表面相對比較光滑、邊界比較清楚和沒有疼痛感。 第三個乳腺導(dǎo)管擴張，這一類的疾病跟乳腺增生一樣都出現(xiàn)乳頭溢液，乳腺導(dǎo)管擴張很多時候是出現(xiàn)淡紅色或血漿色的溢液，乳腺增生的溢液很多時候是淡黃色和米漿色，很少出現(xiàn)血性的液體。
乳腺增生的主要治療措施有： 西醫(yī)治療： 第一個使用激素類、維生素類或者抗增生性的藥物； 第二個手術(shù)，對檢查中發(fā)現(xiàn)合并有惡性病變需要明確診斷的時候，可以進行局部的腫塊切除送檢； 中醫(yī)治療： 第一個內(nèi)治，通常在辨證施治的基礎(chǔ)上，使用一些疏肝解郁、行氣、消腫、散結(jié)的藥物； 第二個外治，使用一些成藥進行外貼，比如乳癖貼或者消炎散等達到行氣止痛的作用，也可以配合針灸、磁療進行治療。
?月經(jīng)前出現(xiàn)乳房脹痛，而月經(jīng)后乳房的疼痛得到緩解或者消除，是乳腺增生的一個典型癥狀，其與月經(jīng)的周期密切相關(guān)，因為乳房受性激素的調(diào)控影響，在月經(jīng)前十天或者半個月左右，體內(nèi)的雌性激素水平相對比較高，進而刺激到乳腺的小葉導(dǎo)致小葉增生，在增生的過程中，乳腺間質(zhì)就會出現(xiàn)水腫，使得乳房出現(xiàn)脹痛感。當(dāng)月經(jīng)后，雌性激素水平下降，局部的水腫會減輕，因此局部的疼痛感也會緩解或消失。 對于月經(jīng)前的乳房脹痛，月經(jīng)后疼痛緩解的情況，在臨床上是不必要過多的緊張，因為這是正常的生理反應(yīng)，應(yīng)放松情緒、保持身心舒暢，才有利于減少這種情況的發(fā)生。
易患乳腺增生的女性包括： 第一個情緒的不穩(wěn)定，當(dāng)代女性在職場中不斷的拼搏使得壓力增大，長時間的職場工作可能會形成心情的不舒暢和壓抑，各種情緒都憋在心里面一個人獨自忍受或者經(jīng)常發(fā)脾氣大吵大鬧，這些表現(xiàn)都是屬于情緒不穩(wěn)定，容易導(dǎo)致丘腦、垂體和卵巢功能的混亂，導(dǎo)致雌性激素水平偏高和黃體酮不足而引起乳腺的增生。 第二種不哺乳或哺乳時間比較短，當(dāng)代女性很多時候為了身體的美觀不愿意哺乳或者因為職場的工作原因，其哺乳時間會比較短，就不能夠有效的排放乳汁。 第三種生活的不協(xié)調(diào)，特別是夫妻生活長時間不協(xié)調(diào)可能會導(dǎo)致身體內(nèi)的激素水平混亂。 第四個長時間的熬夜。 第五個多次流產(chǎn)或者口服避孕藥等，造成乳腺增生。