針灸科 | 副主任中醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士,碩士生導(dǎo)師,廣東省五一勞動獎?wù)芦@得者、南醫(yī)優(yōu)秀教師,南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院針推康復(fù)科副主任,長期從事針灸推拿及康復(fù)醫(yī)學(xué)的臨床、教學(xué)、科研工作。
面癱分為中樞性面癱和周圍性面癱,中樞性面癱是因為顱內(nèi)的一些病變引起的,治療起來難度比較大,一般不能完全治好,周圍性面癱基本上是可以治好的,但是也存在復(fù)發(fā)的可能性。 周圍性面癱是因為面神經(jīng)受到了刺激,受到了影響而出現(xiàn)的一側(cè)面部肌肉的癱瘓、不用,周圍性面癱是可以治好的,達到完全治愈都有可能的,但是它還有可能會復(fù)發(fā)。 周圍性面癱在整個人正氣不足的前提下,又遇到風寒,使得面部的經(jīng)絡(luò)不通暢,面部肌肉失于濡養(yǎng)而出現(xiàn)的病。所以,一次面癱經(jīng)過治療好了之后,如果還是不注意經(jīng)常損耗自己的正氣,在天氣冷的時候出門又吹了風、受了寒,面癱就還有可能會出現(xiàn)。
面癱分為中樞性面癱和周圍性面癱,下面主要講中樞性面癱的治療。 周圍性面癱在早期藥物治療的時候,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)上可以用激素進行沖擊治療,起到消炎的作用,讓局部的炎癥消除,解除對面神經(jīng)的壓迫。另外,因為之前面神經(jīng)已經(jīng)受損了,已經(jīng)出現(xiàn)了脫髓鞘病變,所以可以適當?shù)倪\用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。中醫(yī)的方法也可以使用,包括中藥、針灸、推拿、物理療法等。建議周圍性面癱發(fā)病的第一時間就可以使用針灸介入,并且配合推拿醫(yī)生的局部穴位的推拿、按摩治療。其他的一些物理療法,比如中頻,也可以適當?shù)氖褂茫沁@里要注意一般發(fā)病前的一個星期盡量避免一些神經(jīng)電刺激。 除此之外,患者日常的調(diào)護也是非常重要的。因為面癱這個病中醫(yī)認為是因為正氣不足而感受風寒引起的。所以,應(yīng)該加強自身的營養(yǎng),要注意日常生活的調(diào)護,并且還要避免風寒出門的時候如果天氣比較冷、風比較大建議面癱患者帶上口罩,并且是戴那種厚的棉口罩,避免風寒刺激。 如果長時間面癱不好,眼睛長期閉不攏,有時候還會尋求一些外科手術(shù)的治療。
面癱的危害與面癱的類型有關(guān)。 周圍中樞性面癱多數(shù)是因為腦的一些疾病引起的,比如腦出血、腦缺血或者腦的一些占位性病變而引起的,這個危害就比較大,要針對這些病因有針對性的治療。 如果周圍性面癱,是因為面神經(jīng)受到了刺激,受到了影響而出現(xiàn)的一側(cè)面部肌肉的微軟不用、口眼歪斜,這時候?qū)ξ覀兊纳粫斐商蟮挠绊?,所以不用太過于擔心,通過相應(yīng)的治療即可。另外,由于存在眼瞼閉合不全,所以要預(yù)防一些眼部的疾病,在面癱的時候用一些眼藥水或眼膏預(yù)防眼病。然后每天吃完飯之后一定要用水漱口,避免造成牙痛。