針灸科 | 副主任中醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士，碩士生導(dǎo)師，廣東省五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)芦@得者、南醫(yī)優(yōu)秀教師，南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院針推康復(fù)科副主任，長期從事針灸推拿及康復(fù)醫(yī)學(xué)的臨床、教學(xué)、科研工作。
頸椎病后做仰頭、擴(kuò)胸、米字操等運(yùn)動(dòng)對疾病恢復(fù)有幫助。 頸椎病最重要的一方面就是頸椎的生理曲度的改變，變直。因?yàn)檎５念i椎是有一個(gè)生理前屈的，因?yàn)檫@個(gè)前屈的存在就可以減少這種垂直的應(yīng)力對人體中樞的損傷。頸部的軟組織的構(gòu)造都是適應(yīng)于頸椎的這樣身體前驅(qū)的前提下的，所以生理前屈一旦變直或者反弓，對局部的軟組織的影響是非常大的。 所以，頸椎病日常活動(dòng)要著眼于保持頸椎的生理前屈上，首先就避免長時(shí)間的低頭伏案工作，比較好的方式有仰頭、擴(kuò)胸。如果有時(shí)間還可以做頸部的一些保健操，頸椎是整個(gè)脊柱里面活動(dòng)度最大的，就可以使頸椎前、后、左、右等方向活動(dòng)，比如做米字操，從八個(gè)方向來進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。 總之，對頸椎病恢復(fù)有幫助的就是保持身體前屈，可以抬頭、擴(kuò)胸，有時(shí)間甚至可以做米字操，注意避免長時(shí)間的低頭伏案工作。
頸椎病日常需要注意的有以下幾個(gè)方面： 1、日常生活中要避免長時(shí)間低頭伏案工作，如果需要長時(shí)間的低頭伏案工作，要定時(shí)做仰頭、擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)，可以每間隔30~40分鐘一次。平時(shí)還有一些運(yùn)動(dòng)也是有利于頸椎病的，比如游泳、打羽毛球。 2、避免頸部的軟組織、肌肉、韌帶受損傷，可以合適的枕頭，不要太軟的，也不要太高的。 3、還要避免一些風(fēng)寒，這些就能夠很好的預(yù)防頸椎。
頸椎病能臨床治愈，即通過治療之后患者的癥狀完全消失。 治愈臨床上分為臨床治愈和完全治愈。臨床治愈就是通過治療之后患者的癥狀完全消失，這就叫臨床治愈，另外一個(gè)完全的治愈就是患者所有的病理改變都逆轉(zhuǎn)過來了。頸椎病能治好指的是臨床治愈。因?yàn)檫@個(gè)疾病本身就是繼發(fā)于頸椎的生理曲度變直、骨質(zhì)增生、頸椎的椎間盤突出這些基礎(chǔ)上的，通過一些保守治療通常只能解除頸椎病局部的癥狀。對于骨質(zhì)增生、頸椎的生理曲度或者對于突出的椎間盤沒有辦法治好的。 臨床治愈有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，所以在治療頸椎病的時(shí)候要囑咐患者進(jìn)行日常生活調(diào)攝，避免長時(shí)間低頭伏案，保持頸椎的生理前屈。另外，要避免頸椎局部的肌肉軟組織受到損傷，枕頭要睡好、局部要進(jìn)行保暖，都是對頸椎有非常好的這保護(hù)作用。
面癱分為中樞性面癱和周圍性面癱，下面主要講中樞性面癱的治療。 周圍性面癱在早期藥物治療的時(shí)候，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)上可以用激素進(jìn)行沖擊治療，起到消炎的作用，讓局部的炎癥消除，解除對面神經(jīng)的壓迫。另外，因?yàn)橹懊嫔窠?jīng)已經(jīng)受損了，已經(jīng)出現(xiàn)了脫髓鞘病變，所以可以適當(dāng)?shù)倪\(yùn)用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。中醫(yī)的方法也可以使用，包括中藥、針灸、推拿、物理療法等。建議周圍性面癱發(fā)病的第一時(shí)間就可以使用針灸介入，并且配合推拿醫(yī)生的局部穴位的推拿、按摩治療。其他的一些物理療法，比如中頻，也可以適當(dāng)?shù)氖褂?，但是這里要注意一般發(fā)病前的一個(gè)星期盡量避免一些神經(jīng)電刺激。 除此之外，患者日常的調(diào)護(hù)也是非常重要的。因?yàn)槊姘c這個(gè)病中醫(yī)認(rèn)為是因?yàn)檎龤獠蛔愣惺茱L(fēng)寒引起的。所以，應(yīng)該加強(qiáng)自身的營養(yǎng)，要注意日常生活的調(diào)護(hù)，并且還要避免風(fēng)寒出門的時(shí)候如果天氣比較冷、風(fēng)比較大建議面癱患者帶上口罩，并且是戴那種厚的棉口罩，避免風(fēng)寒刺激。 如果長時(shí)間面癱不好，眼睛長期閉不攏，有時(shí)候還會(huì)尋求一些外科手術(shù)的治療。