皮膚科 | 副主任醫(yī)師
1974年出生于湖南安仁,臨床博士,全國(guó)第四批名老專家學(xué)術(shù)繼承人,國(guó)家級(jí)名老中醫(yī)歐陽(yáng)恒的關(guān)門(mén)弟子,從事皮膚科臨床與教學(xué)工作近來(lái)20年。具有扎實(shí)理論知識(shí)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
治療白癜風(fēng)伴牛皮癬患者時(shí)建議進(jìn)行系統(tǒng)的治療。在內(nèi)服藥方面首選中醫(yī)藥辨證論治,在外治方面可以選擇紫外線治療,因?yàn)樽贤饩€可以同時(shí)治療白癜風(fēng)和牛皮癬,然后配合外用藥。外用藥可以選擇他克莫司、卡泊三醇、鹵米松這三種藥物交替的使用,還可以通過(guò)外用的中藥來(lái)配成不同的酊劑。
他克莫司治療白癜風(fēng)的藥理基礎(chǔ):他克莫司是一種免疫抑制劑,具有抗炎、調(diào)免疫的作用。主要是通過(guò)與鈣調(diào)素相結(jié)合,阻斷淋巴因子基因的轉(zhuǎn)錄。 從藥理上說(shuō)他克莫司治療白癜風(fēng)是有效的,抑制了局部的免疫反應(yīng),從而阻止了白癜風(fēng)的進(jìn)展,所以他克莫司可用于進(jìn)展期的白癜風(fēng),起到控制的作用。臨床上使用他克莫司聯(lián)合紫外線光療治療靜止期白癜風(fēng)。
他克莫司是大環(huán)內(nèi)酯類的抗炎藥,治療白癜風(fēng)療效可靠,臨床上已經(jīng)作為治療白癜風(fēng)常用的藥物之一。他克莫司治療白癜風(fēng)的注意事項(xiàng)兩個(gè)方面:1、分為兩個(gè)濃度,0.1%和0.03%。0.1%是適合于成年人,但如果用于成年人皮膚比較薄嫩的部位,建議選用濃度0.03%的;濃度0.03%的在臨床上適合于兩歲以上的兒童。2、他克莫司在開(kāi)始使用的時(shí)候,局部有灼熱或者瘙癢的感覺(jué),但如果反應(yīng)比較強(qiáng),局部出現(xiàn)紅腫,甚至引起紅疹子或者瘙癢又比較劇烈,可能是藥物的過(guò)敏反應(yīng),這個(gè)時(shí)候就要停用。
激光治療白癜風(fēng)的原理:308準(zhǔn)分子激光是目前治療白癜風(fēng)最有效的方法之一,因此308準(zhǔn)分子激光是首選的一種光療。主要是由氯化氙氣體光源的單分準(zhǔn)分子激光發(fā)射的光源,直接作用于皮損的位置,誘導(dǎo)T細(xì)胞凋亡,促進(jìn)黑色素細(xì)胞的生成,從而促進(jìn)黑色素的生長(zhǎng),達(dá)到治療白癜風(fēng)的效果。二氧化碳點(diǎn)陣激光的原理是皮膚白斑部位打孔受到創(chuàng)傷以后,在皮膚的修復(fù)過(guò)程中會(huì)刺激黑素細(xì)胞的生長(zhǎng),從而達(dá)到治療的效果。
白癜風(fēng)患者夏季治療的注意事項(xiàng):1、夏天天氣比較炎熱,紫外線比較強(qiáng),注意不要暴曬。適當(dāng)曬太陽(yáng)對(duì)白癜風(fēng)有利,但是暴曬容易加重白癜風(fēng)。2、白癜風(fēng)患者要忌冷飲,過(guò)量的吃冷飲或者寒涼的食物,可以加重和誘發(fā)白癜風(fēng);3、白癜風(fēng)的患者經(jīng)過(guò)治療恢復(fù)了或者穩(wěn)定了,在春夏來(lái)臨之前建議服1~3個(gè)月的口服藥,可以減輕白癜風(fēng)的復(fù)發(fā)。