皮膚科 | 副主任醫(yī)師
男，1974年8月出生，碩士研究生，副教授，副主任醫(yī)師，中華中醫(yī)藥學(xué)會皮膚科分會委員兼副秘書長，湖南中醫(yī)藥和中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會皮膚性病專業(yè)委員會常委兼秘書，湖南省醫(yī)學(xué)會皮膚性病專業(yè)委員會皮膚病理學(xué)組委員，從事皮膚科臨床、科研、教學(xué)工作近20年。
小兒白癜風(fēng)與貧血痣的鑒別點有： 1、白癜風(fēng)的顏色更加白，呈瓷白色，而貧血痣呈淡白色或者是灰白色； 2、貧血痣白斑的周圍有毛細血管的擴張； 3、可以采用“摩擦試驗”，就是直接用手進行局部摩擦，白癜風(fēng)患者白斑的周圍會出現(xiàn)發(fā)紅，而貧血痣不會發(fā)紅； 4、白癜風(fēng)的周圍，特別是在穩(wěn)定的時候，邊界相對比較清楚，會出現(xiàn)色素沉著，而貧血痣沒有色素沉著，它的周圍一般是毛細血管擴張。 小兒白癜風(fēng)跟貧血痣容易相混淆，因為貧血痣也是一個先天性的疾病，很多時候在出生以后或者是嬰兒期就會發(fā)生，所以大家也要做好鑒別。
兒童白癜風(fēng)患者出現(xiàn)瘙癢的處理方法是： 1、分析兒童白癜風(fēng)患者出現(xiàn)瘙癢的原因，如果瘙癢不是因為白癜風(fēng)治療的原因所引起的，我們可以按照具體的原因來具體治療。 2、如果是因為使用藥物所引起的瘙癢，比如使用了鈣調(diào)磷酸酶的制劑、維生素D3的衍生物，觀察3～4天以后，瘙癢基本就會消失。如果瘙癢還持續(xù)，這個時候就要考慮使用藥物的濃度是不是高了或者換用其他的治療方法。 3、如果使用了光敏劑，在陽光的照射下出現(xiàn)局部的發(fā)紅、水皰、糜爛，就要先把水皰和糜爛處理好，然后再根據(jù)情況調(diào)節(jié)治療的劑量和方法。
白癜風(fēng)本身不需要抗生素治療，它主要的治療方法是口服補骨脂這一類中藥、外用鈣調(diào)磷酸酶的制劑、維生素D3的衍生物以及光化學(xué)療法。 如果白癜風(fēng)患者因為其它疾病需要使用抗生素治療，可以按照患者的病情采用抗生素治療。比如患者出現(xiàn)了感染或者肺炎，可以遵醫(yī)囑使用抗生素治療。
兒童白癜風(fēng)夏季的護理： 1、注意防曬，夏天紫外線比較強，兒童的皮膚又比較柔嫩，這個時候一定要做好防曬的工作。因為在暴曬以后，它可能會引起白癜風(fēng)的同形反應(yīng)，導(dǎo)致暴曬的部位出現(xiàn)白癜風(fēng)的皮損，或者加重原來的病情。因此，患兒要涂抹防曬霜，打上遮陽傘，穿上防曬的衣服，做好防曬工作。 2、做好保濕工作，促進局部的皮膚平衡。 3、夏季的時候小孩子穿的衣服沒有冬天那么多，所以很容易出現(xiàn)皮膚的摩擦或者是破損，尤其是在旅游或者跟伙伴們玩的時候，很容易出現(xiàn)那外傷，因此，在夏天家長也要防止孩子出現(xiàn)外傷。
兒童白癜風(fēng)的發(fā)病部位跟成人沒有太大的區(qū)別，它也容易發(fā)生在頭面、四肢、軀干等部位，特別是一些容易摩擦的部位、暴露部位。由于兒童比較好動，所以白癜風(fēng)發(fā)生在摩擦部位的幾率比較高。 作為家長，要盡量讓兒童避免外傷，因為局部受損傷可能會引起同形反應(yīng)，導(dǎo)致白癜風(fēng)皮損的發(fā)生。另外兒童的患者也不要在暴曬，因為兒童皮膚比較柔嫩，抵抗紫外線的能力不是特別強，所以在陽光比較強烈的時候，一定要打上防曬霜，做好防曬工作。