骨科 | 主任醫(yī)師
孫永青，主任醫(yī)師?，F(xiàn)任北京電力醫(yī)院大外科主任、骨科主任。畢業(yè)于南通大學醫(yī)學院臨床醫(yī)學專業(yè)，先后在北京積水潭醫(yī)院骨科、北醫(yī)三院及國外等進修學習。工作25年來先后填補了多項醫(yī)院手術(shù)、技術(shù)空白，為醫(yī)院骨科的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。
斷指再植術(shù)后的護理方法有以下幾方面：1、患者需要一個非常安靜的環(huán)境，因為嘈雜的環(huán)境會讓病人的情緒受到影響。2、局部需要一個比較恒定的溫度，要適合正常維護和血液循環(huán)，因為溫度變化也會引起血管的收縮，血管收縮以后就閉合了，而一旦閉合后，血液供應(yīng)就供應(yīng)不上了。
斷指再植常用的藥物有止疼藥物、擴血管藥、鎮(zhèn)靜藥。疼痛以后會引起血管的痙攣和病人情緒的不穩(wěn)定，所以要用疼藥物，而再植以后最怕血管的是再痙攣，一旦痙攣以后，如果血液不流通了，那么再植就有可能失敗，所以還需要用擴血管藥，另外還可用鎮(zhèn)靜要來穩(wěn)定病人的情緒。
手腕骨折如果出現(xiàn)了畸形，就需要根據(jù)畸形的程度做相應(yīng)的處理。1、如果畸形程度沒有影響病人的功能，那么稍微有點錯位、旋轉(zhuǎn)、成角也是可以接受的。當然要根據(jù)病人能夠接受的標準、病情、全身狀況來決定處理與否。2、如果解剖復位了，這時我們就叫嚴絲合縫了，它的愈合相對于正常的骨性愈合的術(shù)后功能恢復也是不一樣的。
手腕骨折愈合后還會發(fā)生畸形的原因，是因為手腕部的骨頭比較多，他的韌帶結(jié)構(gòu)也比較復雜，因此所有的骨折都需要固定，那么固定以后就會出現(xiàn)關(guān)節(jié)囊攣縮、肌肉攣縮、肌腱攣縮，因為它結(jié)構(gòu)復雜，而且又不是在同樣一個水平上出現(xiàn)的損傷，就會出現(xiàn)局部的相互影響，而且影響是較大的，它對功能影響的關(guān)聯(lián)也是比較強的，因此可能會出現(xiàn)畸形。
根據(jù)骨折部位的不同，它可分為開放性骨折、閉合性骨折、手腕部骨折等。1、皮膚如果有傷口，我們就叫它開放性骨折；如果皮膚的完整性是好的，沒有損傷到皮膚，聯(lián)系性也是好的，也沒有出血，我們叫閉合性骨折，這個是根據(jù)皮膚條件來決定的。2、另外看他移位的方向，譬如手腕部骨折。不同的骨折類型有不同的處理方式，這個要根據(jù)病人的具體情況來定。