康復(fù)醫(yī)學(xué)科 | 副主任中醫(yī)師
康復(fù)醫(yī)學(xué)科副主任，醫(yī)學(xué)博士，副主任中醫(yī)師。師從著名中醫(yī)學(xué)術(shù)繼承人楊志敏教授，博士期間主要從事經(jīng)絡(luò)對人體健康狀態(tài)辨識的研究。
缺血性腦卒中的合理選擇檢查除了常規(guī)的血液生化 心電圖 心臟彩超 胸片檢查外，還應(yīng)該進行頭顱磁共振檢查，包括頭顱磁共振平掃、PWI DWI加MRA，頭顱磁共振檢查； 對于缺血性腦卒中敏感性較好，發(fā)病數(shù)小時即可顯示病灶而磁共振在發(fā)病數(shù)分鐘之內(nèi)，就可以檢測到缺血性改變，如果DWI和PWI不一致，那么就提示患者有缺血半暗帶，就為早期溶栓提供了科學(xué)的依據(jù)； 在臨床上也經(jīng)常會見到急性確性腦卒中的患者，進行了平掃，然后加DWI，也就是彌散相，會看到彌散相上患者有高亮隱，再做一個PWI，也就是灌注加權(quán)會發(fā)現(xiàn)DWI和PWI，影像范圍是不一樣的，這種情況下就提示這個患者只要沒有禁忌癥就可以溶栓； 如果是患者查頭顱磁共振，彌散加權(quán)和灌注加權(quán)基本上已經(jīng)一致了，患者再進行溶栓，會增加出血的風(fēng)險且很難會再挽救。