康復(fù)醫(yī)學(xué)科 | 副主任中醫(yī)師
康復(fù)醫(yī)學(xué)科副主任，醫(yī)學(xué)博士，副主任中醫(yī)師。師從著名中醫(yī)學(xué)術(shù)繼承人楊志敏教授，博士期間主要從事經(jīng)絡(luò)對人體健康狀態(tài)辨識的研究。
腦卒中的發(fā)病人群的特征是根據(jù)腦卒中的危險因素從高到低分為四類人群： 1、極高危人群，腦卒中患者和TIA也就是短暫性腦缺血發(fā)作病史患病風(fēng)險要比一般人群大的多，此類人群在健康管理的時候要做好二級預(yù)防，把血糖 血脂 血壓管控好，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物等； 2、高危人群在體檢的時候發(fā)現(xiàn)存在無癥狀的腦結(jié)構(gòu)影像或者是血管影像異?；蛘哒f有三個以上的危險因素就屬于高危人群，此類人群建議每年普查； 3、中危人群有1到2項危險因素，稱之為中危人群，此類人群建議每兩年檢查，復(fù)查危險因素； 4、低危人群，如果都沒有這些危險因素，屬于腦卒中的低危人群，每年正常體檢就可以了。
腦卒中的分類主要包括缺血性腦卒中與出血性腦卒中。缺血性腦卒中主要占腦卒中總?cè)藬?shù)的60~70%，主要包括腦血栓形成和腦栓塞，具體包括動脈粥樣硬化性，腦血栓性腦梗死，腦栓塞、腔隙性腦梗死，出血性腦梗死，無癥狀性腦梗死和短暫性腦缺血發(fā)作。腦缺血性腦卒中常常于安靜狀態(tài)下發(fā)病，多數(shù)沒有明顯的頭疼、嘔吐等先兆癥狀，有頸動脈系統(tǒng)和椎基底動脈系統(tǒng)的癥狀和體征，腦血管造影顯示不同部位的腦動脈狹窄，閉死或者扭曲，造影攝片時應(yīng)將頸部動脈含在內(nèi)。急性缺血性中風(fēng)的發(fā)作24到48小時后，頭顱ct可顯示缺血病灶，頭顱磁共振檢查提示頸內(nèi)動脈系統(tǒng)有狹窄閉塞。出血性腦卒中占腦卒中總?cè)藬?shù)的大概20~30%，根據(jù)出血部位的不同，又分為腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血，出血性腦卒中患者多有高血壓病史，在活動中或者是情緒激動的時候，突然發(fā)病，少數(shù)是在安靜的狀態(tài)下發(fā)病，患者沒有什么前驅(qū)癥狀，少數(shù)可有頭暈頭痛，然后肢體無力等等，頭顱ct檢查為首選，主要表現(xiàn)為高密度影，可以準(zhǔn)確的顯示出血的部位 大小 腦水腫情況以及是否破入腦室等等