康復(fù)醫(yī)學(xué)科 | 副主任中醫(yī)師
康復(fù)醫(yī)學(xué)科副主任，醫(yī)學(xué)博士，副主任中醫(yī)師。師從著名中醫(yī)學(xué)術(shù)繼承人楊志敏教授，博士期間主要從事經(jīng)絡(luò)對(duì)人體健康狀態(tài)辨識(shí)的研究。
腦卒中引起的癱瘓有偏癱 單癱 四肢癱。 1、偏癱是一般臨床上常見的一側(cè)肢體的無力或者是癱瘓，有時(shí)候可影響同側(cè)的面部，出現(xiàn)口角的歪斜，常常是由對(duì)側(cè)的皮質(zhì)脊髓束引起，也就是平時(shí)看到的右側(cè)肢體的偏癱，這個(gè)病灶的部位常常是左側(cè)的皮質(zhì)脊髓書，也就是左側(cè)大腦病變引起的。 2、單癱一般是指單側(cè)的上肢或者是單側(cè)下肢無力或者是癱瘓 ，常常是由對(duì)側(cè)的皮質(zhì)病變引起的； 3、四肢癱顧名思義是指四肢的癱瘓，在臨床上常常見于閉鎖綜合癥，因?yàn)槟X血管病、腫瘤感染等等引起的腦干的病變，所導(dǎo)致的上下行的纖維束被切斷，臨床上表現(xiàn)出來四肢的活動(dòng)不利，甚至最嚴(yán)重的情況只能眼球的上下活動(dòng)，不能說話不能吞咽，就常常臨床上會(huì)被認(rèn)為是昏迷，但是患者又意識(shí)清醒。
命名性失語又稱為遺忘性失語，是以不能命名為唯一或主要癥狀的失語綜合征，命名性失語和命名障礙是兩個(gè)不同的概念，所有失語癥患者均有不同程度的命名障礙，同時(shí)命名障礙還可見于許多彌散性腦病患者，但命名性失語則是以命名障礙為主的一種獨(dú)立的失語綜合征，單純的命名性失語在臨床上較為少見僅占失語癥患者總數(shù)的 1%～3%。 其特點(diǎn)為自發(fā)談話，流利型口語，有正常的韻律但多為錯(cuò)語和贅語，由于找詞困難導(dǎo)致言語過程中常停頓或用描述性語言代替物品的名稱；聽理解完全正常，輕度障礙復(fù)述可以正常也可以非常好；命名能力存在很大障礙，常以描述性語言代替物品名稱，但不同患者的障礙程度也有個(gè)體差異，有的是難以找出名稱，有的甚至在提示下也不能完成命名任務(wù)，主要是選詞性命名不能，自認(rèn)為忘記了物體的名稱，常以描述物品的屬性和功能代替物體的名稱，能從選詞中選對(duì)物品的名稱；閱讀理解接近正常；書寫接近正常，主要是命名障礙。
完全性失語又稱為混合性失語，是所有失語癥類型中最嚴(yán)重的一種，表現(xiàn)為聽 說 讀 寫，各種語言能力的全面缺失，患者病損面積治療難度都比較大，且治療效果較差，完全性失語患者也并不少見約占失語癥患者總數(shù)的13.07%。 其特點(diǎn)為自發(fā)談話，明顯障礙，會(huì)主動(dòng)發(fā)音，口語僅限于單音節(jié) 單詞，語言刻板，系列語言無完成現(xiàn)象；聽理解明顯障礙，可學(xué)會(huì)少許非言語交流，復(fù)述明顯障礙，以刻板單音或者是刻板短語復(fù)述；命名明顯障礙，以課本性單音或者是刻板性短語完成命名；閱讀理解完全不能或者是幾乎完全不能；書寫也是幾乎完全不能，這種患者在臨床上也有見到有時(shí)候最嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)只會(huì)說一個(gè)詞或者是兩個(gè)詞，甚至有見到患者只會(huì)說大 三 真，其他的都是一些很沒有意義的單音節(jié)的詞，這就是一個(gè)完全性失語
經(jīng)皮質(zhì)感覺性失語是一種臨床常見的失語癥類型，約占失語癥患者總數(shù)的16.58%。 其特點(diǎn)為自發(fā)談話，流利型口語，語言中常有錯(cuò)語，新語及空話，難以準(zhǔn)確達(dá)意，信息量低，錯(cuò)語和模仿語言最為特殊，因找詞困難而導(dǎo)致說話中斷但整體來看患者說話不費(fèi)力，發(fā)音和語調(diào)正常；聽理解明顯障礙，對(duì)常用名詞、動(dòng)詞理解稍好，自己和他人講的話不與理解，常答非所問，對(duì)有語法詞和秩序詞的句子理解困難；復(fù)述非常好，但不能理解復(fù)述的內(nèi)容；命名明顯障礙，主要是語義錯(cuò)語和新語，不能接受語音、選詞提示，詞義性命名不能；閱讀理解常伴有嚴(yán)重的失讀，不能朗讀或常以錯(cuò)語朗讀；書寫障礙，聽寫和自發(fā)性書寫困難。
經(jīng)皮質(zhì)感覺性失語是一種臨床常見的失語癥類型，約占失語癥患者總數(shù)的16.58%。 其特點(diǎn)為自發(fā)談話，流利型口語，語言中常有錯(cuò)語，新語及空話，難以準(zhǔn)確達(dá)意，信息量低，錯(cuò)語和模仿語言最為特殊，因找詞困難而導(dǎo)致說話中斷但整體來看患者說話不費(fèi)力，發(fā)音和語調(diào)正常；聽理解明顯障礙，對(duì)常用名詞、動(dòng)詞理解稍好，自己和他人講的話不與理解，常答非所問，對(duì)有語法詞和秩序詞的句子理解困難；復(fù)述非常好，但不能理解復(fù)述的內(nèi)容；命名明顯障礙，主要是語義錯(cuò)語和新語，不能接受語音、選詞提示，詞義性命名不能；閱讀理解常伴有嚴(yán)重的失讀，不能朗讀或常以錯(cuò)語朗讀；書寫障礙，聽寫和自發(fā)性書寫困難。