兒科綜合 | 主任醫(yī)師
兒科國際部，畢業(yè)于北京中醫(yī)學院 ，專業(yè)：中醫(yī)兒科 ，導(dǎo)師資格：碩士導(dǎo)師。
小兒肺炎在中醫(yī)辨證上，分為常癥和辯證這么兩大類。常癥一般有風寒閉肺證，有風熱閉肺證，有痰熱閉肺證，還有毒熱閉肺證，在后期恢復(fù)期又分為肺脾氣虛癥和肺陰不足證。 那么常證是小兒罹患肺炎以后，中醫(yī)根據(jù)小孩的機體狀態(tài)，根據(jù)他感邪的情況和病理轉(zhuǎn)化，分為這種不同的類型，總體來說就是分寒熱分陰陽，氣血不足，這是在長政。小兒肺炎的辯證，一個是心陽虛衰，心陽虛衰，一個是肝風內(nèi)動肝風邪陷心肝，也就是說出現(xiàn)了驚厥抽搐，心陽虛衰的孩子，肺炎合并心衰，孩子在咳喘憋發(fā)熱的時候突然出現(xiàn)呼吸急促，口唇青紫，肝脾腫大、嗜睡等這些表現(xiàn)，這時候是損耗損了人體的陽氣，是一個危重政。 肝風內(nèi)動指的是什么？指的是小孩在罹患肺炎的時候，突然出現(xiàn)這種神昏譫語，就是胡言亂語高熱，甚至抽搐驚厥。所以在臨床上小兒肺炎咱們分為這么多行，要辨證論治來才能進行治療、選用方藥
小兒肺炎他在罹患疾病的過程中，孩子會出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽吐痰，食欲不振大便不調(diào)等表現(xiàn)，甚至有些孩子會有腹痛表現(xiàn)。在小兒肺炎的急性期開始階段，要注意小孩飲食清淡，不要吃這種高熱量的食物，像這種奶油蛋白，就是雞蛋雞湯等這些食物，還要注意清淡富有營養(yǎng)，為了預(yù)防孩子影響他生長發(fā)育，可以選用一些比較清淡有營養(yǎng)的食物來進行喂養(yǎng)，避免吃這種高熱量高糖高脂肪的食物。在發(fā)病期間我們盡量要避免的！ 在患兒恢復(fù)期小兒肺炎的恢復(fù)期，可以逐漸的增加一些食物的種類，把它原來添加的輔食再逐漸增加上來，慢慢的往上加，還是要注意不要一下子就加這種高熱量食物，熱性水果在患病期間都是要避免食用的
小兒肺炎的治療一般選用中西醫(yī)結(jié)合，治療效果比較滿意。治療原則，首先要診斷準確，確診小兒肺炎。通過實驗室檢查，分清楚到底是病毒感染還是細菌感染，還是支原體感染，這個原則就是說選用有效的抗生素才來進行治療，或者選用辨證論治，選用正確的方法來進行治療，這是第一個原則。第二個、小兒肺炎它是下呼吸道的疾病，所以在治療的過程中要注意時間的長短，治療小兒肺炎用藥時間要足量要足夠，時間長短要足夠，用藥量要夠，所以要時間足量足療程來進行治療。第三個、治療的過程，原則就是要小孩多方法配合治療，恢復(fù)機體的免疫能力，不要濫用抗生素，不要隨便使用抗生素
小兒肺炎他是兒科呼吸系統(tǒng)一個常見的疾病，又是一個致死率就比較高的一個疾病，在臨床治療，大夫選用輸液來進行治療。輸液治療有它的優(yōu)勢，一個小孩病重的時候，口服藥物就有一定難度，不容易口服下去，而且口服藥物要經(jīng)過胃腸吸收，所以就容易破壞了一部分藥性，治療起來就相對比較慢，而靜脈輸液選用靜脈輸液藥物直接進入血液，血藥濃度就可以很快升得很高，能可以抗拒，達到很快的治療效果。 其實在臨床上不是所有肺炎都選用輸液治療的，如果說小兒肺炎病情比較輕，沒有并發(fā)癥，孩子一般狀況比較好，飲食也正常，按照治療原則，首先考慮口服藥物治療，如果說病情進展比較快，病情重，并發(fā)癥出現(xiàn)了容易并發(fā)癥了，那么毒素比較高，毒素比較重，才選用靜脈輸液治療小兒肺炎
推拿治療小兒肺炎，一般也是在藥物治療的基礎(chǔ)上，選用的一些手法來配合治療。比如會選用肺經(jīng)的穴位，肺經(jīng)的穴位可以選用像清肺經(jīng)，在急性期可以選用清肺經(jīng)，離脾胃調(diào)理脾胃，做一些推拿治療。給她選用一些手部的穴位，清肺化痰，還可以點按一些穴位，比如像天突檀中等這些穴位，通過點按來改善孩子這種咳喘痰多不易排出這些方法。治療的手法在急性期小兒肺炎的急性期推拿，多選用青的方法，也就是說瀉法。 而在小兒恢復(fù)期的肺肺炎恢復(fù)期，可以用平補平瀉的手法，在后期肺炎的后期也就是恢復(fù)期，如果出現(xiàn)了一些虛像的話，在推拿的時候選用的手法一般是用補法，可以補脾經(jīng)補肺經(jīng)補腎經(jīng)