不孕不育科 | 主治醫(yī)師
畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部,從事婦科及生殖專業(yè)臨床工作十余年。曾于北醫(yī)三院進(jìn)修學(xué)習(xí)生殖醫(yī)學(xué)、北京大學(xué)第一醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)宮腹腔鏡婦科內(nèi)鏡技術(shù),臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,熟練掌握婦科疾病的常見病多發(fā)病,尤其擅長(zhǎng)不孕不育的診療。
輸卵管造影和輸卵管通液檢查所用的藥不一樣。子宮輸卵管造影和子宮輸卵管通液其實(shí)在操作方法上是相似的,都是女性在月經(jīng)干凈三到七天不同房這個(gè)時(shí)間到醫(yī)院做檢查,輸卵管、卵巢做造影和通液都是放個(gè)很細(xì)的管,通液是打的通液用的藥,造影時(shí)打的是造影劑,打上造影劑后在X光下拍造影片子出來,通液會(huì)有通液手術(shù)者的操作,需要手動(dòng)操作、感知壓力或有儀器操作感知壓力,而輸卵管造影是比較客觀的,拍片子出來就很明顯,就能看到輸卵管的通暢程度,所以子宮輸卵管造影是目前評(píng)價(jià)輸卵管功能最常用的方式。
子宮內(nèi)膜異位癥治療方法因病情而異。子宮內(nèi)膜異位癥治療目的主要有四個(gè)方面,殲滅和去除病灶、緩解和消除疼痛、改善和促進(jìn)生育、避免和減少?gòu)?fù)發(fā),而子宮內(nèi)膜異位癥非常復(fù)雜,治療時(shí)還要需要考慮很多因素,比如:患者年齡、生育需求、臨床癥狀、病變范圍還有患者自己的意愿,對(duì)于有生育要求的患者首先應(yīng)該檢查下輸卵管造影查看輸卵管是否通暢,如果輸卵管通暢會(huì)給予藥物,治療子宮內(nèi)膜異位癥,然后促排卵治療讓患者盡快的懷孕生育,如果輸卵管造影顯示輸卵管不通、輸卵管梗阻或輸卵管積水就需要綜合評(píng)估、綜合考慮最適合患者的懷孕方式。
子宮內(nèi)膜異位癥會(huì)影響懷孕。正常的子宮內(nèi)膜應(yīng)該在子宮腔內(nèi),當(dāng)子宮內(nèi)膜發(fā)生異位,異位到了其他的部位就叫子宮內(nèi)膜異位癥,子宮內(nèi)膜異位到盆腔叫盆腔子宮內(nèi)膜異位癥,異位到卵巢就俗稱巧克力囊腫,異位到子宮肌層叫子宮腺肌癥,子宮內(nèi)膜異位癥影響懷孕。子宮內(nèi)膜異位癥的患者中有百分之四十到六十的人會(huì)引起不孕,而不孕癥患者中有百分之四十左右患有子宮內(nèi)膜異位癥。
甲狀腺功能紊亂可能會(huì)造成不孕。甲狀腺的內(nèi)分泌狀態(tài)對(duì)懷孕有直接的影響作用,不孕的患者中有很多是甲狀腺功能有異常,因?yàn)榧谞钕贂?huì)分泌甲狀腺激素,甲狀腺激素會(huì)參與下丘腦垂體、卵巢軸對(duì)月經(jīng)周期卵泡發(fā)育,排卵的調(diào)節(jié)作用,也可能會(huì)影響子宮內(nèi)膜的柔順性和妊娠結(jié)局的影響,最常見的有甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能低下、亞臨床的甲狀腺功能減退都會(huì)對(duì)懷孕產(chǎn)生不利影響,甲狀腺功能紊亂會(huì)使不孕的風(fēng)險(xiǎn)增加。