不孕不育科 | 副主任醫(yī)師
1994年畢業(yè)于南昌大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)，學(xué)士學(xué)位，副主任醫(yī)師。曾在三甲醫(yī)院工作15年，北京婦產(chǎn)醫(yī)院微創(chuàng)中心進(jìn)修，連續(xù)多年被評(píng)為優(yōu)秀共產(chǎn)黨員。擔(dān)任多年婦科主任，學(xué)科帶頭人，師從衛(wèi)生部婦科內(nèi)鏡培訓(xùn)(北京)基地主任段華教授，擁有嫻熟宮腹腔鏡系統(tǒng)操作經(jīng)驗(yàn)十余年，現(xiàn)主刀完成宮腹腔鏡手術(shù)逾八千臺(tái)，治療子宮肌瘤、子宮腺肌瘤、卵巢囊腫患者六千余例，發(fā)表專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)論文十余篇。成功幫助近萬(wàn)個(gè)家庭圓求子夢(mèng)。曾有多例他院宣布輸卵管間質(zhì)部阻塞無(wú)法疏通且試管失敗的患者，經(jīng)王春梅主任行腹腔鏡輸卵管植入術(shù)成功受孕。
多囊卵巢促排卵時(shí)，藥物是首選方案。一線的促排卵方案是藥物促排卵，因?yàn)樗幬飳?duì)身體的影響小，損傷也小，容易被接受，藥物促排卵的妊娠率大概在40% 左右。對(duì)于有些藥物促排卵效果不好的患者，可以考慮微創(chuàng)手術(shù)促排卵，給卵巢做開(kāi)窗打孔，做了微創(chuàng)手術(shù)以后，雄激素下降，它的內(nèi)分泌水平可以重新分布，術(shù)后提高了對(duì)藥物的敏感性，這樣排卵往往能夠得到改善，流產(chǎn)率也可以下降。
對(duì)于有痛經(jīng)史的患者，或者沒(méi)有明確原因的不孕癥患者，她們做腹腔鏡的探查是非常有必要的。很多盆腔的子宮內(nèi)膜異位癥，用彩超等檢查是發(fā)現(xiàn)不了陽(yáng)性體征的，而腹腔鏡診斷是唯一的金標(biāo)準(zhǔn)，所以有必要進(jìn)行腹腔鏡的檢查。
對(duì)于沒(méi)有生過(guò)孩子的女性，不建議輕易切除卵管。輸卵管切開(kāi)以后，取胚有很多出血，如果輸卵管斷了，雖然功能喪失后不能懷孕，但將來(lái)有再重新吻合的機(jī)會(huì)。如果出血不多，當(dāng)時(shí)根據(jù)輸卵管的解剖層次做縫合，那么這個(gè)輸卵管的功能就很好的保留了下來(lái)，為將來(lái)懷孕保留了生育的能力。
月經(jīng)受很多因素的影響，如環(huán)境、心情、氣候，而造影本身對(duì)子宮對(duì)內(nèi)膜是個(gè)刺激，所以會(huì)對(duì)月經(jīng)產(chǎn)生一定的影響，但是并不是所有的造影都會(huì)影響月經(jīng)，或者都會(huì)不來(lái)月經(jīng)，除了要排除一些器質(zhì)性的問(wèn)題，或者確實(shí)是有據(jù)可查的原因，我們才考慮是因?yàn)樵煊按碳?duì)子宮的影響。
宮腔鏡診治不孕癥的優(yōu)勢(shì)有以下幾方面：1、通過(guò)宮腔鏡檢查，任何細(xì)微的變化都能看得很清楚，可以了解內(nèi)膜的情況。2、給內(nèi)膜做活檢，明確有無(wú)影響懷孕的慢性炎癥存在。3、可了解宮腔是否有畸形、有無(wú)縱膈單角、子宮是否正常、內(nèi)膜上有無(wú)息肉和肌瘤。這些方面的檢查大大提高了女性的生育能力，同時(shí)、它沒(méi)有任何副損傷，對(duì)生殖能力是一個(gè)最大的保護(hù)。