胸外科 | 副主任醫(yī)師
成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院胸心外科 副主任醫(yī)師 副教授 碩士生導(dǎo)師。
冠心病患者正確吃水果的方法是多吃蔬菜以及富含維生素C和富含有機酸維生素的水果，比如獼猴桃、蘋果、西瓜等。 生活習(xí)慣對冠心病的影響很大,平時應(yīng)該多吃蔬菜和水果,對冠心病的預(yù)防在某種程度上有一定作用。冠心病的飲食原則是控制熱量、少吃多餐、多吃水果蔬菜,水果中含有的植入醇可以降低或抑制食物中膽固醇的吸收。水果和蔬菜含有豐富的維生素C,有抗氧化作和降低膽固醇的作用。
冠心病的治療包括以下幾個方面： 一、藥物治療,藥物治療包括降脂治療、降壓治療、控制血糖治療、抗血小板治療、降心率治療、血管緊張素抑制劑的應(yīng)用等。 二、介入治療,比如冠主動脈介入治療術(shù),對冠主動脈嚴重的狹窄進行球囊擴張后的支架等都屬于微創(chuàng)治療。這些治療手術(shù)的時間比較短,成功率比較高,能夠盡快緩解患者的癥狀,改善患者的生活質(zhì)量。 三、手術(shù)治療,不適合治療或多支病變的患者,在介入藥物治療不能緩解癥狀或不適合介入藥物治療的情況下,都應(yīng)該考慮搭橋手術(shù)。
需要盡快做手術(shù)的先心病有： 一、單純的先天性心臟病,比如房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉等。如果出現(xiàn)了心衰、心功能不全、反復(fù)感染等癥狀，會影響孩子的生長發(fā)育,特別是肺動脈高壓,在手術(shù)指針范圍內(nèi)就應(yīng)該積極的考慮手術(shù)。 二、復(fù)雜的先天性心臟病,比如貫穿動脈異常氣血、肺動脈血管環(huán)肺動脈,吊帶文明動脈壓迫器官的,應(yīng)該積極的手術(shù)。還有肺動脈閉鎖、室間隔缺損、法洛氏四聯(lián)癥或缺氧發(fā)作的孩子也都應(yīng)該積極的實施手術(shù)。還有大動脈轉(zhuǎn)位,如果不盡快實施手術(shù)的話就會對孩子產(chǎn)生生命的危險。這些病人應(yīng)該積極的考慮手術(shù)，盡早矯正畸形。 是否需要盡快做手術(shù)的先心病要根據(jù)患者的病情判斷。
家長發(fā)現(xiàn)孩子患了先心病，可以通過以下癥狀或跡象提高警惕： 一、孩子如果經(jīng)常容易感冒、呼吸道反復(fù)感染、肺炎等 二、孩子的生長發(fā)育相對于同齡的孩子比較緩慢或消瘦。 三、嬰幼兒平常呼吸比較急促 四、孩子經(jīng)常容易疲勞,體力比較差,比如說孩子在學(xué)校上體育課時或在活動時出現(xiàn)疲勞,中途不能忍耐就屬于容易疲勞。 五、口唇或指甲出現(xiàn)青紫現(xiàn)象, 出現(xiàn)幾個方面的癥狀或跡象的患兒應(yīng)該及時就診,做心臟超聲的檢測,能夠及時的發(fā)現(xiàn)有無先天性心臟病的存在。
先心病在一定程度上可以預(yù)防，預(yù)防方法如下： 一、避免高齡懷孕,盡量在35歲之前進行妊娠。 二、拒絕不良生活習(xí)慣,比如大量吸煙和飲酒等，最好在懷孕的半年前就要停止這些壞的生活習(xí)慣。 三、要加強保健,比如盡量預(yù)防流感病毒引起的感冒,孕婦應(yīng)該盡量避免服用一些藥物,特別是制劑類藥物應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行服用。 四、孕期應(yīng)盡量少接觸放射性物質(zhì),比如盡量避免接觸電離輻射,遠離輻射等不良的環(huán)境因素。 要積極孕檢,孕檢在一定程度上能夠起到預(yù)防的作用。