胸外科 | 副主任醫(yī)師
成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院胸心外科 副主任醫(yī)師 副教授 碩士生導(dǎo)師。
兒童先心病好的手術(shù)時機(jī)是如果是臨床上缺氧發(fā)作的疾病,可以及時的進(jìn)行手術(shù)干預(yù);如果簡單的先心病、心房間隔缺損、室間隔缺損等疾病,可以等孩子稍微大一點(diǎn)再進(jìn)行手術(shù),相對要更安全一些。 兒童先心病的手術(shù)時機(jī)一般取決于畸形的類型和嚴(yán)重的程度。手術(shù)矯治的時機(jī)、術(shù)前的心功能狀態(tài)、有無合并癥等都是決定手術(shù)的時機(jī)??傊?,手術(shù)時機(jī)應(yīng)該根據(jù)每一個孩子的不同情況以及疾病的狀態(tài)來決定 ,不能一概而論。
先心病的保守治療方法如下: 一、藥物治療,可用強(qiáng)心類藥物控制心衰,比如可以用地高辛,犀利藍(lán)羋戎等。還可以用利尿劑以及抗生素等藥物控制心衰。 二、防止感染以及糾正貧血,保守治療期間應(yīng)該密切觀察患者的癥狀和新增變化,并進(jìn)行心臟超聲隨訪。 對于先天性心臟病的患兒,只要心臟超聲檢查提示有心臟負(fù)荷增加,就應(yīng)該盡早的實(shí)行介入或者外科的開胸手術(shù)治療。
胸外傷可能引起的病發(fā)癥要根據(jù)受傷的程度或者嚴(yán)重的復(fù)合傷或者是單純的胸外傷來區(qū)別的。 常見的一些病發(fā)癥,比如雞胸皮下氣腫,還有肺部的感染,以及血胸胸腔積液,以及休克急性的呼吸功能不全,還有肺部的挫傷等,這些病發(fā)癥嚴(yán)重的,可以導(dǎo)致生命危險。
胸外傷如果不及時處理有這些危害: 特別是嚴(yán)重的損傷不及時處理,可能帶來一些致命的或者不可想象的結(jié)果,胸外傷以后可能出現(xiàn)咳嗽、咯血、呼吸困難,氣胸、休克、血?dú)庑?,皮下氣腫、張力性氣胸等情況,如果患者出現(xiàn)以下幾種情況,如果不及時處理,可能帶來一些致命的后果。比如氣胸,特別是張力性氣胸,他可以導(dǎo)致患者嚴(yán)重的呼吸功能紊亂或者是循環(huán)功能的紊亂,二就是血胸,出血量少影響可能小一些,如果有活動性的大量的出血,可能導(dǎo)致患者的休克,還有就是嚴(yán)重的循環(huán)的影響,甚至危及病人的生命,第三如果是合并氣道損傷或者是心臟的損傷,不及時處理的話可能就導(dǎo)致嚴(yán)重呼吸循環(huán)功能不全,導(dǎo)致病人死亡。