胸外科 | 主任醫(yī)師
胸二科科主任，教授，畢業(yè)于河北醫(yī)科大學(xué)，從事胸外科工作20余年。
咳血手術(shù)治療的適應(yīng)癥有：1.肺部不可逆病變引起的出血，如支氣管擴(kuò)張。支氣管擴(kuò)張可隨著年齡的增長逐漸的加重，反復(fù)感染會引起出血；2.肺部不能閉塞的空洞，如肺結(jié)核空洞；3.曲霉菌球病，曲霉菌球病是曲霉菌感染里一種特殊形式，是曲霉菌寄生在空洞內(nèi)形成曲菌球，侵犯毛細(xì)血管引起出血；4.肺部腫瘤，肺部惡性腫瘤首選治療方法是手術(shù)，如果能夠完整的徹底的切除腫瘤，可以達(dá)到治愈的目的；5.支氣管明顯的狹窄或閉塞造成遠(yuǎn)端肺的擴(kuò)張；6.肺部毀損病變。
咳血首先要判斷出血的原因，根據(jù)不同的出血原因采取不同的治療方法。 1.保守治療原發(fā)疾病，如感染引起肺炎要采取消炎治療，抗炎、抗病毒，等肺里的病變吸收后咳血會停止，這種情況適用于大多數(shù)的咳血的情況；2.介入栓塞治療，介入把支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)后讓出血停止；3.手術(shù)治療，用于介入治療失敗后，手術(shù)治療有最大好處是可以把原發(fā)病灶切除，這樣會既止血又能把原發(fā)病治好。
咳血由肺部疾病引起，包括感染性疾病和肺部有實(shí)體疾病。常見的原因有：1.感染性的疾病如肺部病毒感染可以造成咳血；2.肺部細(xì)菌感染引起咳鐵銹色痰；3.肺部真菌感染出血；4.胸部外傷可以造成血管的損傷；5.凝血機(jī)制異常，如白血病人凝血機(jī)制非常差也可以造成咳血；6.支氣管擴(kuò)張；7.肺部腫瘤，肺癌或者是肺的良性病變侵犯小血管也可以造成咳血；8.支氣管腫瘤。