婦產(chǎn)科 | 副主任醫(yī)師
1996年畢業(yè)于華西醫(yī)科大學，2002年華西醫(yī)科大學婦產(chǎn)科生殖內(nèi)分泌專業(yè)研究生畢業(yè)，現(xiàn)任四川省醫(yī)學會青年委員，從事臨床工作十余年。2017年于德國馬格德堡大學醫(yī)學院生殖中心進修學習，專業(yè)方向計劃生育、婦科內(nèi)分泌。
不孕癥患者在以下情況下需要借助人工受精助孕： 精液異常少弱精、女性的宮頸粘液的異常、性功能障礙、生殖道畸形、不明原因的不孕、免疫性的不孕以及排卵的障礙可以進行夫精人工受精。如果有非常嚴重的男方問題，也可以選擇供精的人工受精。
臨床大夫不主張患者自行用藥，因為畢竟在最常見的促排卵，也是一線的藥物，克羅米芬在服用以后也有它的不良反應和并發(fā)癥，常見的不良反應就是潮熱，發(fā)生率可能高達10%-20%，還有惡心、嘔吐、腹痛、腹脹。除此之外，還有一些常見的并發(fā)癥，包括單純的卵巢增大、多胎，因為在沿海的地區(qū)，克羅米芬也被稱為多仔丸，這個也是非常常見的，但也有罕見的，但是發(fā)生對患者影響是比較大的。卵巢過度刺激綜合征也是可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，所以不主張自行服用克羅米芬進行排卵治療。
不孕癥患者服用促排卵藥物時需要注意以下情況： 1、在用藥物之前，一定需要醫(yī)生進行評估，評估內(nèi)容包括，是不是需要用排卵藥物，其次針對影響排卵的一些原因，比如高雄、糖尿病或者糖尿量異常、高密素血癥等，可能要先處理以后才能進行促排卵治療，這是非常重要的； 2、在促排卵以后，要監(jiān)測排卵，監(jiān)測排卵手段有幾種，最好的方法是B超的監(jiān)測，它比較準確，其次包括排卵試紙、基礎體溫，也是比較好的選擇。
不孕癥患者就診時需要給醫(yī)生提供以下資料： 1、月經(jīng)的情況，月經(jīng)是不是規(guī)律，有沒有月經(jīng)提前或者推遲，月經(jīng)量的多少，這是非常重要的信息； 2、最近有沒有內(nèi)科或者外科和手術方面的一些疾病，這是非常重要的； 3、家里面有沒有類似的情況，也就是有沒有這方面的家族史； 4、性生活的情況，這也是非常重要的； 5、還有個人的生活習慣，包括年齡的大小和職業(yè)所處的壓力，身高、體重等，還有一些抽煙、喝酒，有沒有影響懷孕的相關的情況，都可能需要收集。