心血管內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
副教授,碩士生導師,畢業(yè)后醫(yī)學教育辦公室主任,從事心血管內(nèi)科及心臟急危重癥診療工作30余年,積累了豐富的臨床經(jīng)驗,掌握了精湛的技術(shù),具有很強的解決疑難急危重癥的能力。
深靜脈血栓形成的條件有:1、靜脈血流的淤滯。2、靜脈血管內(nèi)皮功能的損傷。3、血液粘稠度的增加。所以只要是可以導致這三種情況的,都可能會導致靜脈的血栓,這里面包括了骨折、大手術(shù)、關(guān)節(jié)置換、久病臥床、久坐不起、服用了某些藥物、腫瘤等因素。
急性肺栓塞的介入治療主要包括以下幾方面:1、可通過其豬尾巴導管、球囊導管把血栓搗毀了,這樣就可以使得血管再通了。2、還可通過局部的介入導管,然后給其局部溶栓,也就是通過導管到肺動脈栓塞的部位,然后局部給其打溶栓劑,如rt-PA或其它一些溶栓藥物來進行局部的溶栓治療。3、可通過介入的治療,把血栓掏出來,使得肺組織血液供應(yīng)恢復。
急性肺栓塞容易與急性冠脈綜合征、主動脈夾層相混淆。1、急性冠脈綜合征也就是急性心肌梗死,在急性心肌梗死的時候,它也主要表現(xiàn)為胸痛,甚至有時候表現(xiàn)為急性呼吸困難,所以要和急性冠脈綜合征來鑒別。2、還要和主動脈夾層鑒別,主動脈夾層的主要表現(xiàn)是胸痛。
急性肺栓塞的發(fā)病信號有以下幾方面:1、在剛做完手術(shù)、剛換完關(guān)節(jié)、服某種藥物后,如果患者突然呼吸困難、氣緊、胸悶、胸痛,那就可能是急性肺栓塞。2、另外其同時活動的時候,突然覺得胸悶、氣緊,那么這時就可能有肺栓塞的情況。
急性肺栓塞患者的護理方法如下:1、一般患者往往需要密切心電的監(jiān)測,要觀察其心率和節(jié)律。2、要觀察其血壓。3、最主要觀察其氧飽和度。4、要吃一些容易消化的東西。5、長期臥床注意其褥瘡的形成,所以要勤翻身。6、另外要勤拍背。7、如果是嚴重心衰患者,一般要求其飲水量不要超過2000毫升。