骨科 | 主任醫(yī)師
學(xué)博士，副主任醫(yī)師，骨科副主任，畢業(yè)于四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院。
前后從事骨科臨床工作20余年，具有豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)，擅長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷、髖、膝關(guān)節(jié)疾病的診斷與治療，以及關(guān)節(jié)置換手術(shù)、老年骨質(zhì)疏松骨折及兒童骨折的微創(chuàng)治療。現(xiàn)擔(dān)任四川省醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松專委會(huì)委員，成都市醫(yī)療事故鑒定組專家。
膝關(guān)節(jié)炎的微創(chuàng)手術(shù)主要就是關(guān)節(jié)鏡，也可以把關(guān)節(jié)腕手術(shù)、關(guān)節(jié)腕的節(jié)骨和角型作為微創(chuàng)手術(shù)，這個(gè)手術(shù)對(duì)于發(fā)育不良引起的骨關(guān)節(jié)炎，我們還是比較推薦的。因?yàn)樗械牟僮鞫荚陉P(guān)節(jié)腕進(jìn)行，所以是對(duì)關(guān)節(jié)的一個(gè)微創(chuàng)，而且這個(gè)手術(shù)可以從根本上解決關(guān)節(jié)出現(xiàn)不平衡磨損和不均勻的受力，而且效果比較持續(xù)。
微創(chuàng)手術(shù)治療膝關(guān)節(jié)炎的過(guò)程是：1、要進(jìn)行術(shù)前檢查，患者如果沒(méi)有手術(shù)禁忌，那么就可以做關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。2、一般情在膝關(guān)節(jié)上面打兩個(gè)孔，一個(gè)孔就讓鏡子放進(jìn)去，另外一個(gè)孔用于手術(shù)的操作。3、然后進(jìn)行針對(duì)性的治療，就是把游離體取出來(lái)，把破碎的半月板進(jìn)行縫合或切除，還把不平整關(guān)節(jié)面進(jìn)行拋光，然后呢對(duì)于一些病變的滑膜，我們也可以進(jìn)行一些切除。
微創(chuàng)手術(shù)治療膝關(guān)節(jié)炎的優(yōu)勢(shì)是創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。但是它的缺點(diǎn)是不徹底，非常容易復(fù)發(fā)，以關(guān)節(jié)鏡為代表，他只能對(duì)關(guān)節(jié)內(nèi)的病變做姑息性的不徹底處理，如軟骨的病變、軟骨下骨組織的病變、骨贅，而處理以后并不能防止病變的繼續(xù)和加重。
不建議膝關(guān)節(jié)炎患者貼膏藥，因?yàn)樗赡軙?huì)引起過(guò)敏。貼膏藥雖然可增加軟組織覆蓋的厚度，可以起到保溫作用，但膏藥里有很大一部分是刺激性比較強(qiáng)的藥物，在臨床上經(jīng)?？煽吹劫N膏藥以后皮膚過(guò)敏的患者，所以對(duì)于貼膏藥的選擇，如果你覺(jué)得效果比較好就可以貼，但是對(duì)于皮膚比較嬌嫩的女性，貼膏藥一定要慎重。
膝關(guān)節(jié)炎做關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是有風(fēng)險(xiǎn)的。任何手術(shù)都是有風(fēng)險(xiǎn)的，但是關(guān)節(jié)鏡手術(shù)相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)是很小的，因?yàn)樗麆?chuàng)傷小，而且在做關(guān)節(jié)鏡手術(shù)期間會(huì)進(jìn)行大量生理鹽水的沖洗，所以風(fēng)險(xiǎn)比較小。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)通常比較小，術(shù)后的恢復(fù)也比較快，但它對(duì)于膝關(guān)節(jié)炎本身的效果是不完全的，而且療效持續(xù)的時(shí)間是打折的。