針灸科 | 主任醫(yī)師
碩士，主任醫(yī)師，教授，碩士研究生導(dǎo)師，針灸推拿康復(fù)科主任，全國(guó)第五批名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承者，湖南省針灸學(xué)會(huì)常委事理，湖南省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)神 經(jīng)科專業(yè)委員會(huì)委員。
面癱的早期治療是關(guān)鍵。 面癱主要是由于各種原因所導(dǎo)致的神經(jīng)受壓或局部血液循環(huán)障礙從而導(dǎo)致面神經(jīng)因缺血缺氧而受損，導(dǎo)致面部肌肉癱瘓，面神經(jīng)受壓缺血的時(shí)間越長(zhǎng)，面神經(jīng)的損傷和變形越重，面癱就越難恢復(fù)。 針灸有促進(jìn)面部血液循環(huán)及水腫吸收的作用，所以在急性期時(shí)應(yīng)及早使用針灸進(jìn)行干預(yù)治療，初期一般可以采取患側(cè)面部輕淺刺激，手法不宜過(guò)重，可以選遠(yuǎn)部的或健側(cè)面部的穴位，但要慎用電針。 恢復(fù)期和后遺癥期可以深刺和透刺，而且可以適當(dāng)?shù)丶右噪娽樉植看碳ぁ?/p>
針灸治療面癱已經(jīng)成為現(xiàn)在的常規(guī)和優(yōu)選的治療手段，其優(yōu)勢(shì)主要有兩點(diǎn)： 第一、治療有效，針灸治療面癱可以有效的緩解面部的癥狀，縮短病程，甚至部分患者只應(yīng)用針灸治療而不需要藥物治療就可以恢復(fù)，使患者面對(duì)面癱恢復(fù)信心； 第二、治療安全，針灸是純物理治療，基本沒(méi)有副作用，同時(shí)針灸對(duì)頑固性面癱的療效也比較確切，在面癱后一年或兩年之內(nèi)都有一定的效果。
從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度講，針灸具有改善血液循環(huán)、抗炎、消腫、調(diào)節(jié)免疫的作用，從而可以緩解面神經(jīng)水腫受壓的病理狀態(tài)，促進(jìn)神經(jīng)損傷的修復(fù)，達(dá)到良好的治療效果，其原理具體包括以下幾個(gè)方面： 一、針刺可以提高面部的血液循環(huán)的流速，進(jìn)而給面部提供更多營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)面神經(jīng)的損傷修復(fù)； 二、針刺可以促進(jìn)局部水腫的吸收及炎癥反應(yīng)的消退，減輕面神經(jīng)的受壓，針刺本身可以促進(jìn)受損的面神經(jīng)修復(fù)。 而中醫(yī)認(rèn)為面癱主要是由于正氣不足、脈絡(luò)空虛、風(fēng)寒熱等外邪乘虛而作用面部經(jīng)絡(luò)，正邪相搏、氣血痹阻、經(jīng)筋失調(diào)，筋肉就會(huì)失約，從而出現(xiàn)口眼歪斜的癥狀。 針灸治療面癱主要是調(diào)和氣血、祛邪通絡(luò)、疏調(diào)經(jīng)筋，使得經(jīng)筋肌肉得氣血之濡養(yǎng)，讓經(jīng)脈收放自如，從而使得面部的經(jīng)筋肌肉恢復(fù)正常。
從中醫(yī)和針灸的角度講，針灸治療面癱沒(méi)有副作用。 因?yàn)樵诿姘c急性期時(shí)，中醫(yī)一般從輕、從淺地治療面癱，而針刺本身有調(diào)節(jié)氣血、調(diào)節(jié)水液代謝的作用，它可以減少水腫、減輕面神經(jīng)的受壓。所以針灸可以縮短病程、提高療效。從現(xiàn)代醫(yī)理講，針刺能夠提高局部的新陳代謝、提高神經(jīng)的興奮性，對(duì)神經(jīng)的康復(fù)也有非常好的作用。 所以除非是有針灸的禁忌癥，其實(shí)針灸對(duì)治療面癱沒(méi)有副作用。
針灸治療面癱的注意事項(xiàng)有以下幾方面： 1、要求病人不要在大饑、大渴或空腹的情況下進(jìn)行針刺； 2、在進(jìn)行急性期針刺時(shí)，手法應(yīng)宜輕宜淺，不要過(guò)重；在恢復(fù)期和后遺癥期時(shí)，可以深刺和透刺，還可配合電針、刺絡(luò)、拔罐及灸法等； 3、在針刺過(guò)程中一定要注意扎針的深度和角度，尤其是眼周穴位，出針的時(shí)候一定要久壓，避免出現(xiàn)水腫； 4、對(duì)于面癱患者，建議到專科的醫(yī)院進(jìn)行治療。