針灸科 | 主任醫(yī)師
碩士,主任醫(yī)師,教授,碩士研究生導(dǎo)師,針灸推拿康復(fù)科主任,全國(guó)第五批名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承者,湖南省針灸學(xué)會(huì)常委事理,湖南省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)神 經(jīng)科專業(yè)委員會(huì)委員。
從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度講,針灸具有改善血液循環(huán)、抗炎、消腫、調(diào)節(jié)免疫的作用,從而可以緩解面神經(jīng)水腫受壓的病理狀態(tài),促進(jìn)神經(jīng)損傷的修復(fù),達(dá)到良好的治療效果,其原理具體包括以下幾個(gè)方面: 一、針刺可以提高面部的血液循環(huán)的流速,進(jìn)而給面部提供更多營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)面神經(jīng)的損傷修復(fù); 二、針刺可以促進(jìn)局部水腫的吸收及炎癥反應(yīng)的消退,減輕面神經(jīng)的受壓,針刺本身可以促進(jìn)受損的面神經(jīng)修復(fù)。 而中醫(yī)認(rèn)為面癱主要是由于正氣不足、脈絡(luò)空虛、風(fēng)寒熱等外邪乘虛而作用面部經(jīng)絡(luò),正邪相搏、氣血痹阻、經(jīng)筋失調(diào),筋肉就會(huì)失約,從而出現(xiàn)口眼歪斜的癥狀。 針灸治療面癱主要是調(diào)和氣血、祛邪通絡(luò)、疏調(diào)經(jīng)筋,使得經(jīng)筋肌肉得氣血之濡養(yǎng),讓經(jīng)脈收放自如,從而使得面部的經(jīng)筋肌肉恢復(fù)正常。
從中醫(yī)和針灸的角度講,針灸治療面癱沒(méi)有副作用。 因?yàn)樵诿姘c急性期時(shí),中醫(yī)一般從輕、從淺地治療面癱,而針刺本身有調(diào)節(jié)氣血、調(diào)節(jié)水液代謝的作用,它可以減少水腫、減輕面神經(jīng)的受壓。所以針灸可以縮短病程、提高療效。從現(xiàn)代醫(yī)理講,針刺能夠提高局部的新陳代謝、提高神經(jīng)的興奮性,對(duì)神經(jīng)的康復(fù)也有非常好的作用。 所以除非是有針灸的禁忌癥,其實(shí)針灸對(duì)治療面癱沒(méi)有副作用。
針灸治療面癱的注意事項(xiàng)有以下幾方面: 1、要求病人不要在大饑、大渴或空腹的情況下進(jìn)行針刺; 2、在進(jìn)行急性期針刺時(shí),手法應(yīng)宜輕宜淺,不要過(guò)重;在恢復(fù)期和后遺癥期時(shí),可以深刺和透刺,還可配合電針、刺絡(luò)、拔罐及灸法等; 3、在針刺過(guò)程中一定要注意扎針的深度和角度,尤其是眼周穴位,出針的時(shí)候一定要久壓,避免出現(xiàn)水腫; 4、對(duì)于面癱患者,建議到??频尼t(yī)院進(jìn)行治療。
針灸治療面癱的穴位包括印堂、攢竹、陽(yáng)白、魚(yú)腰、絲竹空、睛明,唇周的有地倉(cāng)、人中、迎香、頰車(chē)、翳風(fēng)、牽正及承漿等,這些穴位都可以治療面癱。 除了面部的穴位外,治療時(shí)還需配合肢體的穴位,包括內(nèi)關(guān)、合谷、太沖都可以加強(qiáng)氣血的流通,對(duì)面癱恢復(fù)有很好的效果。 還可根據(jù)面癱的癥型加穴位,如風(fēng)寒的可加風(fēng)池,風(fēng)熱的可加曲池等。
針灸治療面癱好轉(zhuǎn)的跡象有以下幾方面: 1、患者的額紋會(huì)增多,還有的患者額紋是從中間往邊上增多; 2、有的患者治療一段時(shí)間后眼裂變窄; 3、臉上肌肉的運(yùn)動(dòng)會(huì)增多; 4、面癱患者吃飯時(shí),飯菜是夾在頰齒之間,但治療后這種現(xiàn)象會(huì)減少; 5、嘴角歪斜得沒(méi)有以前那么厲害,漱口時(shí)流水沒(méi)那么明顯; 6、患者感覺(jué)臉上扎銀針時(shí)越扎越痛。