婦科 | 副主任醫(yī)師
女，醫(yī)學(xué)博士，副主任醫(yī)師，師從著名婦科專家尤昭玲教授，為中醫(yī)婦科名宿“送子觀音”謝劍南名醫(yī)工作室主要成員。 以“仁心仁術(shù)、大醫(yī)精誠”為信念，尊崇醫(yī)圣仲景之學(xué)說，勤習(xí)《傷寒雜病論》等中醫(yī)古籍名著，注重結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診療技術(shù)，從事中西醫(yī)婦科臨床及教學(xué)工作多年，具有豐富的臨床經(jīng)驗，在婦科常見疾病的臨床診治及女性保健養(yǎng)生方面具有獨(dú)到的見解，倡導(dǎo)身心合一、內(nèi)外兼修女性保健理念。
預(yù)防不孕不育的方法如下： 第一，調(diào)整心情，保持心情舒暢。 第二，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，要減少熬夜，勞逸結(jié)合，飲食方面要做到營養(yǎng)均衡，盡量低鹽、低脂、低油，不要吃些油炸的食物。 第三，盡量少接觸有害物質(zhì)，比如化工類物質(zhì)，還要減少輻射的影響。 第四，男女雙方都需要戒煙、戒酒，因為煙酒對卵子質(zhì)量或精子質(zhì)量都有很大的影響。 第五，女性一定要好好保護(hù)自己，在沒有準(zhǔn)備懷孕的時候要做好避孕措施，因為人流對女性的損傷很大。 第六，注意保暖。 第七，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。
不孕不育需要夫妻雙方一起治療。 一般不孕不育女性占的比例可能會更大一些，可以達(dá)到50%~60%，甚至70%。男性也占了很重要的一環(huán)，10%~30%是男性的因素，還有10%可能是男女雙方的因素，10%~15%左右屬于不明原因引起的。 在治療方面要找出是生育的哪個環(huán)節(jié)出了問題，看是輸卵管的問題，卵泡的問題，還是宮腔環(huán)境的問題等。需要通過詳細(xì)的問診，以及一些相關(guān)檢查來確診。男性方面主要還是在精子質(zhì)量、數(shù)量或者輸送精子環(huán)節(jié)方面出現(xiàn)問題，所以可以通過一些精液常規(guī)的檢查，生殖道的B超檢查等，找出原因后，再進(jìn)行對癥處理。
女性不孕與男性不育的病因不同，在治療上也不盡相同，但又有很多相同之處。 女性不孕的治療與其病因有關(guān)：1、如果是排卵障礙或者卵泡數(shù)量和質(zhì)量下降，可以通過提升卵巢功能、卵泡質(zhì)量，通過補(bǔ)腎健脾、疏肝解郁的方法可以得到很好的提升。2、炎癥方面，主要是通過治療盆腔炎癥，如清熱解毒、疏肝理氣、活血化瘀、疏通經(jīng)絡(luò)等方式來調(diào)整。3、免疫方面的因素，可能會通過陰陽平衡、綜合調(diào)理方式，調(diào)整整個免疫力狀態(tài)。 男性不孕不育主要是精子質(zhì)量，有少精、弱精或畸形精子，同樣是以生精作為主要，所以通過補(bǔ)腎、益精、健脾、去痰濕這樣一些辦法來調(diào)整男性精子質(zhì)量和數(shù)量。 所以男女治療不孕不育不盡相同，但有很多相同之處。
不孕癥是指夫妻性生活正常，一年沒有避孕，也沒有懷孕，包括繼發(fā)性的不孕和原發(fā)性的不孕。原發(fā)性不孕是指從來沒有懷過孕，一年沒有避孕，但沒懷孕。繼發(fā)性不孕主要是指既往懷過孕，但一年內(nèi)沒有懷孕。 所以不育癥的確診，首先要看時間點(diǎn)，還要找出它的原因，比如可以通過造影看輸卵管通不通。還可以檢查內(nèi)分泌方面的一些因素，比如卵巢功能、性激素六項、AMH、甲狀腺激素等。還有一些免疫方面的因素，可能需要檢查抗精子抗體、抗卵巢抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體以及一些封閉抗體等，這些免疫方面的因素也會導(dǎo)致不孕癥的發(fā)生。 所以只要在時間段方面確診不孕癥，一定要通過系統(tǒng)的檢查來找出不孕不育的病因，進(jìn)行對癥的處理。
不孕不育的中醫(yī)治療方法有綜合調(diào)養(yǎng)的辦法。按照病因不同會采取不同的治療方法，盆腔炎癥引起的不孕不育主要是采取中醫(yī)內(nèi)調(diào)法，像清熱解毒、活血化瘀、治痛疏通的辦法為主，配合外治法灌腸、外敷、艾灸、針灸、貼法都是很好的綜合調(diào)養(yǎng)辦法。 功能性病變，像月經(jīng)不調(diào)、卵巢功能下降、多囊卵巢綜合征等主要是以中藥為主，像健脾補(bǔ)腎、疏肝理氣調(diào)經(jīng)、暖宮調(diào)養(yǎng)辦法后配合藥膳食療、膏方等綜合辦法來治療。 每一個不孕癥的治療辦法都會不一樣，一定是根據(jù)個人的體質(zhì)的不一樣、處的環(huán)境的不一樣可能會采取綜合方面的療法，在中醫(yī)方面情志療法也是很重要，無論是哪一個環(huán)節(jié)，都有情志疏導(dǎo)的治療辦法。