口腔科 | 副主任醫(yī)師
主治醫(yī)師，醫(yī)學碩士，口腔科負責人。
牙髓炎患者拔牙后還會疼。原因如下： 1、拔的不是發(fā)炎的牙，拔牙后還會痛。 2、如果牙醫(yī)發(fā)現(xiàn)這顆疼痛牙齒，牙齒神經(jīng)是神經(jīng)炎炎癥，拔牙后不痛。 3、拔了炎癥的牙還疼，可能還存在炎癥的牙，也有可能是炎癥已經(jīng)擴散到鄰近的組織。比如牙齒牙根可能是跟上頜竇關系很大，這個牙齒拔掉了以后，上頜竇還在，這個炎癥就在，你可能還是會疼。這個時候，就要求助于耳鼻喉科醫(yī)生，才能夠完全的緩解疼痛。
根管治療牙髓炎后會復發(fā)。因為牙齒根管系統(tǒng)每個人是有差異的，因此造成了治療中間可能有些遺漏，根管治療手段是機械性的。遺漏后可能有一些神經(jīng)感染組織沒有被完全去除，時間長了以后，牙髓炎還會復發(fā)。例如，遠中頰側第二根管，不是每個人都有，也不是每個醫(yī)生都有能力找到，如果根管之后被遺漏，感染可能也會復發(fā)。
根管治療牙髓炎的禁忌證有： 1、全身狀況特別差，基礎疾病不足以讓他承受任何一種創(chuàng)新治療。這時候患者就要先去處理基礎疾病，而不是先去根管治療牙髓炎。 2、牙齒不能保留下來。如牙齒沒有足夠支持組織的保護、牙齒已經(jīng)非常松動。 3、懷孕期間。因為根管治療的藥物，可能會對妊娠造成一些影響，這種情況下，只是通過一些手段，減少牙髓炎的痛苦，而不是急切的進行根管治療。
牙髓炎的根管治療的步驟如下： 1、把牙齒感染物質先清理掉。 2、再把里面碎屑用一些物理方法、化學試劑、藥物清除掉后，再進行根管充填。 3、根管充填里面也要用牙膠作骨架材料。 4、再用精細、流動性好的材料做整體封閉。