中醫(yī)科綜合 | 副主任醫(yī)師
中西醫(yī)結(jié)合碩士，中西醫(yī)結(jié)合副主任醫(yī)師，長(zhǎng)期從事老年病和脾胃病的臨床和研究工作。
出現(xiàn)頭痛需檢查的項(xiàng)目如下： 1.頭顱的形態(tài)學(xué)檢查，頭顱CTA頭顱MI，顱內(nèi)顱外血管的檢查，像頸動(dòng)脈B超，顱內(nèi)血管造影MA。 2.頭部器官的檢查，眼睛鼻竇器官的疾病。 3.中樞系統(tǒng)的占位性病變，感染積水，一些少見的細(xì)菌，病原體的感染，像結(jié)核都會(huì)引起頭痛，還要注重其他的伴發(fā)癥狀，尤其強(qiáng)調(diào)一定要排除其他疾病繼發(fā)的頭痛。
治療頭痛的藥物有西藥和中藥。 根據(jù)美國偏頭痛協(xié)會(huì)推薦的，具有明確療效能夠預(yù)防頭痛發(fā)作的藥物有：抗癲癇藥丙茂酸鈉、雙丙戊酸鈉托吡酯、變寒受體阻斷劑、美托洛爾納普洛爾薩馬洛爾、曲坦類像夫羅曲坦、非甾體消炎鎮(zhèn)痛退熱藥，芬必得安康性、血管擴(kuò)張劑、尼莫地平等等，這是西藥類。 中草藥常用的有天麻、當(dāng)歸、川芎、桂枝、葛根、蜈蚣、螞蟥等。 中醫(yī)治療頭痛是根據(jù)辨癥分型組成不同的方子，對(duì)癥治療。比如患風(fēng)寒頭痛的德國病人，由于當(dāng)?shù)亟K年不見陽光，寒冷風(fēng)雪的環(huán)境，導(dǎo)致他們風(fēng)寒頭痛，這時(shí)應(yīng)用川芎茶調(diào)散，祛風(fēng)散寒通絡(luò)止痛的方法治愈了不少這樣的病人。
頭痛是能夠預(yù)防的。 首先，引起頭痛往往有一些誘因，要仔細(xì)觀察，找出這些誘因，比如焦慮緊張、寒冷刺激、睡眠不足、憂郁急躁等等。 第二，頭痛來臨時(shí)是有先兆的，勞累緊張或者女性的月經(jīng)來臨這些先兆情況，預(yù)示頭痛要來了，這時(shí)可以采取一些措施。比如休息、轉(zhuǎn)換環(huán)境、吃少量的鎮(zhèn)定劑，都可以預(yù)防頭痛的發(fā)作。預(yù)防頭痛要從生活方面進(jìn)行良好的作息安排，避免頭痛誘發(fā)的因素存在。 第三，運(yùn)動(dòng)也是預(yù)防頭痛，減輕壓力的好辦法。運(yùn)動(dòng)可以促使體內(nèi)內(nèi)啡肽的釋放，減輕頭痛的程度和發(fā)作的次數(shù)。
頭痛可以通過多喝水、局部按摩、閉目養(yǎng)神、針刺、熱敷等小妙招緩解。第一多喝水，有時(shí)機(jī)體缺水是引起頭痛的基礎(chǔ)。第二局部按摩，通過中醫(yī)的指壓，按摩頭痛部位可以緩解疼痛。第三對(duì)緊張焦慮引起的頭痛，可以閉目養(yǎng)神或者安靜休息，避免聲光的刺激，通過聽音樂和散步可以緩解頭痛。此外，可以通過針刺站足、百會(huì)穴耳尖以及頭痛阿是穴來緩解。民間方法還有用煮熱雞蛋在頭部滾動(dòng)按摩，對(duì)于鼻源性引起的頭痛，取瓣大蒜榨汁，再分別在兩個(gè)鼻孔里滴入大蒜汁，有時(shí)候也可以起到緩解頭痛的作用。用熱毛巾熱敷頭頸部、枕部，緩解這些部位的肌肉緊張，也可以起到止痛的作用。
中醫(yī)治療頭痛具有從根源消除疾病、藥物副作用小、與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)形成互補(bǔ)的優(yōu)勢(shì)。 第一，根據(jù)中醫(yī)的理論特點(diǎn)，中醫(yī)力求從機(jī)體的整體進(jìn)行調(diào)理，對(duì)整個(gè)機(jī)體的結(jié)構(gòu)進(jìn)行綜合調(diào)理和辨證施治，力圖從疾病的根源上消除疾病，糾正機(jī)體各種系統(tǒng)器官的功能偏差，達(dá)到治愈疾病的效果。 第二，中醫(yī)所采用的藥物大多是天然藥物，副作用比較少。第三對(duì)現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)尚不能治愈或者查不到病因，治療效果不好的頭痛，中醫(yī)是一種可以嘗試替代現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的備選項(xiàng)目，尤其是治療偏頭痛和血管緊張性頭痛。 目前功能性的疾病和不明原因的疾病，根據(jù)中醫(yī)的理論調(diào)整陰陽氣血，使人體內(nèi)環(huán)境達(dá)到自身的平衡，有時(shí)候可以治愈頭痛。