美容外科 | 副主任醫(yī)師
張海林，男，在取得中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)整形外科專業(yè)博士學(xué)位后留院工作。參加科技部、教育部科研基金的多項科研工作。
乳房再造術(shù)后出現(xiàn)體溫升高，有可能是正常的。如乳房再造術(shù)后出現(xiàn)吸收熱（體溫不超過38℃或38.5℃），就屬于正?，F(xiàn)象。如患者出現(xiàn)高熱與感染有關(guān)，如假體感染、手術(shù)切口感染、呼吸道感染等，引起的高熱都是不正常的，都要分析患者高熱的具體原因，再進(jìn)行相應(yīng)的處理。 因此乳房再造術(shù)后，如出現(xiàn)高熱，應(yīng)盡快到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和處理，根據(jù)不同的情況，做相應(yīng)的處理。
目前為止沒有證據(jù)表明，隆胸后會造成乳腺癌。 其實在美國曾經(jīng)有一段時間，是將假體隆胸叫停過的，就是禁止將假體，用于隆胸的手術(shù)，主要的原因，也是有很多的患者進(jìn)行投訴，認(rèn)為說做了隆胸手術(shù)以后，出現(xiàn)了乳腺癌的情況，美國FDA就是因為這個原因，將乳房的假體全部叫停，停止應(yīng)用在隆胸這一塊，這一領(lǐng)域，然后通過大樣本的回顧性調(diào)查，和一些組里的研究發(fā)現(xiàn)，做過隆胸手術(shù)，和沒做過隆胸手術(shù)的患者，在乳腺癌的發(fā)病率上，沒有統(tǒng)計學(xué)上的差異，所以美國在2003年，將乳房的假體又逐漸的放開，可以將它應(yīng)用的乳腺的，隆乳這一領(lǐng)域，所以隆乳以后，它和乳腺癌的發(fā)生，沒有一個明確的關(guān)系，大家可以放心地使用。
隆胸主要適用于乳房發(fā)育不良，或乳房萎縮的患者。 隆胸的方式，應(yīng)根據(jù)患者不同的情況進(jìn)行選擇，主要原因是有些女性因乳房發(fā)育較小，希望能讓乳房體積增大，獲得更好的形態(tài)，有部分女性是因為哺乳后，乳房萎縮體積變小并且乳房局部皮膚彈性變差，甚至有輕度下垂情況，這些都可通過隆胸，來改善患者的局部乳房形態(tài)。 對于需要做隆胸的患者，手術(shù)前應(yīng)做相應(yīng)的檢查，來看患者是否耐受手術(shù)。
假體隆胸手術(shù)因為隨著技術(shù)的改進(jìn)，隨著整個治療理念的改進(jìn)，其實假體手術(shù)較成熟、較安全，手術(shù)時間也大大的縮短。 對于有經(jīng)驗、技術(shù)較成熟的醫(yī)生，假體隆胸手術(shù)基本在1小時內(nèi)，就可以完成。如借助內(nèi)窺鏡的輔助，基本也在1小時左右，就可完成。在整個治療過程中，醫(yī)生會根據(jù)不同情況，時間會有一定的延長，但基本上時間相差不大。但對于不同的手術(shù)方法，可能也會有一定的區(qū)別。
假體隆胸后會有個自然愈合的過程，一般在假體隆胸時，醫(yī)生會根據(jù)不同情況，給患者選擇是否在手術(shù)中放置引流管。 放置引流管的目的是為了將假體周圍的滲液或滲血引流出來，以減少包膜攣縮的發(fā)生和其他并發(fā)癥的發(fā)生。 一般引流液較少后，就將引流管拔除，對于隆胸后的消腫過程也是個自然過程，不太建議強行的應(yīng)用手段去進(jìn)行改變，比如有些患者沒有必要通過熱敷、冷敷或理療等手段，來加快消腫。 當(dāng)然在隆胸后，其實也可遵醫(yī)囑應(yīng)用加快消腫的藥物，如邁之靈等藥物。