眼科 | 主任醫(yī)師
教授，主任醫(yī)師，湖南中醫(yī)藥大學(xué)五官專業(yè)本科畢業(yè)，湖南省中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合眼科專業(yè)委員會常委，湖南省眼科學(xué)會角膜病學(xué)組委員，湖南省及長沙市醫(yī)療事故鑒定委員會專家?guī)鞂＜?。行醫(yī)近20年，專長中西結(jié)合眼科，兼中醫(yī)內(nèi)科、針灸推拿。
真性近視與假性近視的區(qū)別有以下幾方面： 第一、真性近視已形成了器質(zhì)性的改變，眼球前后徑變長，導(dǎo)致在視網(wǎng)膜上不能清晰成像；而假性近視是由于用眼過度致睫狀肌持續(xù)痙攣收縮和晶狀體厚度增加導(dǎo)致的視物模糊，只要適當(dāng)?shù)匦菹⒑椭委煟⒁庥醚坌l(wèi)生，養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣，可以恢復(fù)正常視力；但假性近視不及時糾正和治療，時間長了就會發(fā)展成真性近視； 第二、眼底與眼外觀的表現(xiàn)不同，假性近視眼底正常，主要表現(xiàn)為視力疲勞、視遠模糊、時有瞇眼或眨眼的習(xí)慣；真性近視多伴有眼底改變，如豹紋狀眼底、脈絡(luò)膜萎縮、玻璃體混濁甚至眼底出血、視網(wǎng)膜脫離等，癥狀嚴(yán)重時可出現(xiàn)眼脹痛、外斜視、眼球突出等癥狀。 第三、最準(zhǔn)確的區(qū)別方法還是要去醫(yī)院檢查，做散瞳驗光，充分散瞳驗光后視力恢復(fù)正常，則是假性近視，否則就為真性近視。
一般情況下，針灸治療近視沒有風(fēng)險。 針灸治療近視的優(yōu)勢在于它是一種痛苦少、沒有副作用的治療方式，所以一般不存在什么風(fēng)險，針灸過程中唯一的風(fēng)險就是可能在醫(yī)生局部選穴時，刺破皮膚后碰到小血管引起出血。除了某些部位短時間內(nèi)影響美觀外，對人體沒有什么危害。針孔處出現(xiàn)小血包，可以按壓三分鐘以上；局部出現(xiàn)的小塊青紫，一般不必處理；1~2周這種青紫通常都會完全消退。 但如果不是選擇正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)或?qū)I(yè)的中醫(yī)針灸師，針灸治療的風(fēng)險就很大： 第一、施針的人手法不正確，如果扎到神經(jīng)上，就會造成痛楚，萬一扎中危險的穴位，就可能釀成難以挽回的后果； 第二、不正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)可能在預(yù)防感染上做得不到位，可能造成交叉感染。
針灸治療近視的見效時間與患者近視時間長短、近視度數(shù)深淺及個人身體素質(zhì)有關(guān)。 對于青少年假性近視患者或是近視早期，一般效果比較明顯，每次治療是30分鐘，一個療程10次治療，隔一天治療一次，一般大概1個月的時間就可以看到效果。 醫(yī)生也會根據(jù)患者的近視情況和恢復(fù)情況來制定1~3個療程，甚至更長時間的治療。療程結(jié)束后，因為孩子的不良用眼習(xí)慣可能一時半會改不過來，所以要進行一段時間的鞏固治療，鞏固期每周需治療1~2次，持續(xù)半年到1年左右。
針灸治療近視的注意事項有以下幾方面： 1、必須選擇正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)和專業(yè)的中醫(yī)針灸師； 2、針灸治療近視并不是人人都適用，一般不建議對孕婦針灸，另外器官移植者、器官衰竭者、血壓較高者、心腦血管病急性期患者禁用，一般面神經(jīng)炎發(fā)病的患者一周之內(nèi)不能針灸面部； 3、要做好效果不佳的準(zhǔn)備，針灸對于青少年人群的假性近視效果一般較好，但由于體質(zhì)、飲食及營養(yǎng)等個體差異，以及對針灸的敏感程度和用眼衛(wèi)生情況，也有的患者視力提高不是很明顯，而針灸對遺傳性近視及成年人真性近視就只能起到一部分的減緩近視加深的作用； 4、針灸前要避免過度饑餓、疲勞，否則易引起眩暈；針灸后的針眼一般2小時內(nèi)不要碰水，以防感染。 5、為了鞏固療效，針灸后要長時間保持良好的起居、飲食和用眼習(xí)慣。
會導(dǎo)致近視的不良習(xí)慣有： 1、用眼時間過長，長時間的學(xué)習(xí)、看書、看手機會讓眼睛非常累，如果不及時休息，就會發(fā)展成假性近視，用眼40~50分鐘后，應(yīng)該休息15分鐘左右，最好是閉目養(yǎng)神或看看遠方； 2、用眼不當(dāng)，歪著身子或躺著看書、玩手機，在開動的汽車上看手機都容易導(dǎo)致眼睛疲勞，時間長了就會造成近視； 3、讀書、寫字的光線不好，在光線較弱的地方長時間看東西，眼外肌、睫狀肌就會處于緊張狀態(tài)，不利于眼球屈光系統(tǒng)的調(diào)節(jié)，所以看書、玩手機時可以開柔和的燈光； 4、營養(yǎng)不良，青少年時期眼睛的發(fā)育要通過鈣和鉻等多種微量元素參與完成，如果缺乏鈣和鉻也可能形成近視。