超聲診斷科 | 副主任醫(yī)師
從事介入診療工作。
甲狀腺結節(jié)患者消融術后主要會出現(xiàn)以下不良反應:一、患者可能會吞咽不舒服,有異物感;二、可能會有暫時性的發(fā)聲稍微有些嘶??;三、可能有干嘔或者是惡行嘔吐的一些表現(xiàn),主要與麻藥或者是患者躺著姿勢過久有關;四、可能出現(xiàn)頭暈不適,還有就是全身無力的情況,這個可能與消融范圍過大,或者是麻藥的暫時性作用有關。
如何避免甲狀腺結節(jié)消融術后的并發(fā)癥與以下兩點有關:一、患者的選擇,比如這個結節(jié)適合做甲狀腺的消融,那么就做,如果不適合就不要做,避免發(fā)生并發(fā)癥;二、醫(yī)生的操作手法非常重要,結節(jié)周圍有非常多的喉反神經、迷走神經等,這個時候就需要一些新的方法,比如液體隔離法,把結節(jié)和神經分離開,往中間打一層水把它隔離開,或者可以把結節(jié)往上敲,這樣可以避免喉返神經的損傷。
消融術后患者聲音嘶啞主要有三個方面的原因:一、可能是由于麻藥打進去的時候,影響到周圍的神經暫時性的麻痹,出現(xiàn)了聲音嘶??;二、如果一到兩周聲音都還沒恢復的,大概是由于周圍的慢性炎癥刺激引起喉返神經以及周圍神經麻痹,這個時候一般來說三周之后慢慢會好轉;三、由于熱損傷損傷到喉返神經或者是迷走神經等,引起聲音的嘶啞,這個時候恢復需要更長的時間,一般在一個月到三個月左右。
甲狀腺結節(jié)患者消融術后應注意以下幾點:一、患者的自我感受,比如有沒有脖子的疼痛腫脹;二、有沒有聲音的嘶啞;三、有沒有吞咽困難等一些癥狀;四、后期要注意不要感冒,吃東西的時候如果有吞咽不舒服或者是嗆咳的現(xiàn)象,要及時就診,或者是吃干糧的時候不要喝水,避免誤吸,避免引起肺部的感染。
甲狀腺結節(jié)患者行消融術前應做以下準備:一、現(xiàn)在消融術用得比較廣泛,所以患者首先要在心理上達成共識,愿意接受這種治療方式,如果不愿意接受這種方式,抵抗這種治療方式,也許對患者以后的吸收不好,這種方式有幾大好處:不影響甲功,不影響美觀,而且創(chuàng)傷比較?。欢?、患者的家屬要對消融技術有充分的認識了解;三、要選擇正規(guī)的醫(yī)院以及有資質的醫(yī)生來進行消融治療,這是非常必要的。