超聲診斷科 | 副主任醫(yī)師
從事介入診療工作。
判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的消融治療效果主要是根據(jù)以下三個方面的評判：一、患者的自我感受，如果頸部的結(jié)節(jié)消失了，患者非常高興就是自我癥狀比較良好；二、根據(jù)超聲波的評判，看結(jié)節(jié)是否被消融，如果被消融掉，它的血供是沒有的，這個是金標準；三、可以用直接穿刺活檢的方法，對結(jié)節(jié)進行穿刺，如果里面涉及壞死組織，或者是一些碳化組織，那么它就是完全被消掉的，說明效果非常好。
微創(chuàng)消融術(shù)治療甲狀腺結(jié)節(jié)的有效率大概在98%左右。醫(yī)院和醫(yī)生的選擇是非常重要的，在北上廣以及四川等地，效果可以達到98%左右，但是在一些比較落后的地區(qū)，可能也就70%左右。
甲狀腺結(jié)節(jié)邊界不清是一個惡性的特征。甲狀腺結(jié)節(jié)惡性有五個特征：第一個特征就是低回聲；第二個特征是邊界不清；第三個特征是形態(tài)不規(guī)則；第四個特征是有稍微鈣化；第五個特征是頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。它僅僅是代表惡性的特征，但是不一定就是惡性的，一般來說， 五個特征都出現(xiàn)的時候，肯定是惡性的，如果僅僅出現(xiàn)一到兩個的惡性特征，也不代表是惡性的，良性的可能性也比較大。
甲狀腺結(jié)節(jié)超聲檢查主要有三點：一、檢查甲狀腺本身有沒有病變，大小以及肢體回聲；二、檢查甲狀腺有無結(jié)節(jié)，如果有結(jié)節(jié)就要進行分類，看是良性的可能大，還是惡性的可能大；三、檢查甲狀腺周圍的淋巴結(jié)，看淋巴結(jié)它的一些結(jié)構(gòu)形態(tài)以及與甲狀腺結(jié)節(jié)有無關(guān)系。