心血管內(nèi)科 | 副主任中醫(yī)師
中華，男，出生于1977年，河南鄭州人，中醫(yī)臨床副主任醫(yī)師。畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué)，1999年進(jìn)入河南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院腦病科臨床工作至今。2012年進(jìn)入邱保國(guó)學(xué)術(shù)傳承工作室學(xué)習(xí)，2017年入選第六批全國(guó)老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作繼承人，發(fā)表國(guó)家級(jí)論文五篇，出版著作兩部，完成河南省科學(xué)技術(shù)成果獎(jiǎng)一項(xiàng)，在研省級(jí)課題四項(xiàng)。任職中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)外治分會(huì)青年委員，河南省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)腦心同治分會(huì)委員，河南省中西醫(yī)結(jié)合頭痛分會(huì)委員。
癲癇病反復(fù)發(fā)作有以下兩個(gè)原因： 第一 沒有做好預(yù)防措施，比如說(shuō)感冒，外感發(fā)熱，肺炎，而治療中又繼發(fā)出現(xiàn)了感染，食物中毒，過(guò)度的飲酒，過(guò)度的勞累這些情況，都容易導(dǎo)致病情的頻繁發(fā)作，最終加重病情而影響治療， 第二 沒有選到正確的治療方法，治療癲癇病，需要找準(zhǔn)病因，而患者如果沒有找到正確的治療方法，沒有對(duì)癥治療，那么就會(huì)出現(xiàn)問題，治療的時(shí)間越長(zhǎng)，越容易出現(xiàn)癲癇反復(fù)發(fā)作的狀況。
癲癇病的預(yù)防措施有這些： 1.女性患者如果懷孕了，要謹(jǐn)慎用藥，注意控制病情發(fā)作的情況，盡量減少感冒這種疾病的發(fā)生，做到少感冒，因?yàn)槿绻麑?dǎo)致高熱驚厥，是容易引發(fā)癲癇的， 2.如果出現(xiàn)了癲癇的跡象，應(yīng)該首先找專業(yè)正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行病情的診斷，進(jìn)行針對(duì)的治療，而不是病急亂投醫(yī)， 3.對(duì)于兒童人群預(yù)防工作，就應(yīng)該從懷孕初期就做好，因?yàn)榘d癇是具有遺傳性的，很多兒童患者都因?yàn)檫z傳所導(dǎo)致，所以在生育的時(shí)候應(yīng)該考慮降低遺傳幾率，在分娩過(guò)程中，如果出現(xiàn)難產(chǎn)或者其他意外導(dǎo)致的情況，我們應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行剖腹產(chǎn)，以免對(duì)孩子造成損傷，留下癲癇這樣的后遺癥， 4.平時(shí)我們?cè)谏钌?，要糾正孩子不好的生活習(xí)慣，比如說(shuō)暴飲暴食，長(zhǎng)時(shí)間的看電視，玩游戲?qū)⒆由眢w影響較大，家長(zhǎng)需要注意，同時(shí)，我們需要關(guān)注孩子的身體狀況，如果發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)，因?yàn)榘d癇病的預(yù)兆不容易發(fā)現(xiàn)。
癲癇手術(shù)治療的后遺癥有肢體，語(yǔ)言功能的障礙，顱內(nèi)血腫和血管并發(fā)癥。 癲癇病患者手術(shù)操作的部位大多處于大腦的功能區(qū)，所以手術(shù)之后可能會(huì)出現(xiàn)肢體，語(yǔ)言功能的障礙，顱內(nèi)血腫和血管并發(fā)癥，發(fā)生的幾率很少，但是只要接受手術(shù)治療，就有留下后遺癥的可能，所以患者選擇手術(shù)治療就一定要對(duì)可能出現(xiàn)的后遺癥做好思想準(zhǔn)備。
抗癲癇藥物服藥的原則是： 1.從小劑量開始，必要時(shí)逐漸的加量，直到發(fā)作完全的控制發(fā)作后，根據(jù)患者的體重變化，參考藥物的血藥濃度，及時(shí)調(diào)整藥量。 2.要保證藥物在血液內(nèi)的濃度盡量的穩(wěn)定，服藥有規(guī)律，不能三天打魚，兩條曬網(wǎng)，斷斷續(xù)續(xù)的服藥，這樣有可能導(dǎo)致血液中的血藥濃度不規(guī)律，而達(dá)不到抗癲癇的作用， 3.服藥的方法盡量是簡(jiǎn)單化，以保證正常的生活，療程要長(zhǎng)， 4.服用抗癲癇藥物的時(shí)候，要對(duì)藥物的毒副作用進(jìn)行定期的復(fù)查，因?yàn)榭拱d癇藥物我有一些不良的副作用，我們要根據(jù)藥物對(duì)人體的血藥濃度及時(shí)調(diào)整藥量或者說(shuō)是更換藥物。
癲癇患者在選擇藥物治療時(shí)需要針對(duì)不同的癲癇患者，應(yīng)用不同的藥物，最終確定采用何種藥物，要根據(jù)患者的體質(zhì)，以往治療用藥的情況，藥源，家庭的經(jīng)濟(jì)情況等各方面的因素，最后綜合考慮后決定。 1.如果是強(qiáng)直陣攣性發(fā)作，我們可以用苯巴比妥，丙戊酸鈉，卡馬西平，苯妥英鈉，撲癇酮等； 2.失神小發(fā)作，我們建議用丙戊酸鈉，氯硝西泮， 3.肌陣攣，失張力發(fā)作，我們可以用丙戊酸鈉，氯硝西泮，地西泮 撲癇酮等， 4.如果是局限性運(yùn)動(dòng)性的發(fā)作，我們可以用卡馬西平，托吡酯 丙戊酸鈉等， 5.精神運(yùn)動(dòng)性的發(fā)作，我們可以用卡馬西平，托吡酯，苯妥英鈉，苯巴比妥等， 6.嬰兒性的癲癇，我們可以用一些激素類藥物，像潑尼松，硝基安定，氯硝西泮，丙戊酸鈉，治療先由一種藥物開始，對(duì)于一種藥物難以控制的頑固的發(fā)作，我們可以用兩種或者兩種以上的藥物來(lái)治療。