風(fēng)濕免疫內(nèi)科 | 主任中醫(yī)師
河南省中醫(yī)風(fēng)濕病研究所副所長, 河南省醫(yī)學(xué)會(huì)風(fēng)濕病分會(huì)委員,河南省中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合風(fēng)濕病分會(huì)常委兼秘書長,河南省中西醫(yī)結(jié)合骨質(zhì)疏松學(xué)會(huì)常委,河南省中醫(yī)免疫學(xué)會(huì)常委,鄭州市中醫(yī)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)副主任委員。
痛風(fēng)病人如何檢測與調(diào)節(jié)自己尿酸的酸堿度:最簡單的辦法就是尿PH試紙,將少量的尿液放入試管或者其他的器皿內(nèi),然后將試紙浸入,根據(jù)試紙顏色的改變,再與對照標(biāo)準(zhǔn)顏色比較,即可立即確定尿酸的PH值,但這種方法誤差較高。最好去正規(guī)的醫(yī)院檢查。
痛風(fēng)石破潰后的處理方法:一、保持局部創(chuàng)面的清潔,每日用生理鹽水和消毒液清洗創(chuàng)面,盡可能將結(jié)節(jié)內(nèi)的尿酸鹽清除干凈,可加快傷口的愈合。二、不能把痛風(fēng)石解決,原因如下:1、手術(shù)前必須把尿酸降到三倍以下,不然尿酸不達(dá)標(biāo),既然做了以后還會(huì)再漲,傷口也不容易愈合;2、因較大的痛風(fēng)石破潰范圍廣,破潰的時(shí)間比較長者,很難自行愈合,需要給予手術(shù)切除治療;3、容易并發(fā)感染,有發(fā)熱、白細(xì)胞升高的時(shí)候,應(yīng)入院治療,以免延誤病情,造成不良的后果。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者原則上是絕對不允許喝酒的。原因主要有以下幾點(diǎn):1、酒精進(jìn)入人體內(nèi),需要在肝組織代謝,會(huì)大量利用血液中的水分,使血液中的尿酸濃度增加,導(dǎo)致血中的尿酸進(jìn)入組織中,形成結(jié)晶,加重癥狀;2、除了吃進(jìn)去的嘌呤會(huì)被代謝產(chǎn)生尿酸外,人體自身的新陳代謝產(chǎn)生尿酸占很大的比例,而酒精會(huì)使人體產(chǎn)生尿酸的增多;3、酒精進(jìn)入人體后,會(huì)代謝生成乳酸,人體排泄乳酸和尿酸的機(jī)制類似,乳酸增多會(huì)影響尿酸在腎臟的排泄,導(dǎo)致血尿酸的水平增高。
中醫(yī)認(rèn)為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病是正邪相爭,脾腎功能失調(diào)的結(jié)果。在治療上中醫(yī)一般秉承朱良春老師的“泄?jié)峄觥敝蠓?,同時(shí)注重調(diào)益脾腎治其本。而以治未病原則進(jìn)行干預(yù)和治療,同時(shí)中藥外敷,對于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)的急性期效果也比較顯著。