風(fēng)濕免疫內(nèi)科 | 主任中醫(yī)師
河南省中醫(yī)風(fēng)濕病研究所副所長(zhǎng)， 河南省醫(yī)學(xué)會(huì)風(fēng)濕病分會(huì)委員，河南省中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合風(fēng)濕病分會(huì)常委兼秘書長(zhǎng)，河南省中西醫(yī)結(jié)合骨質(zhì)疏松學(xué)會(huì)常委，河南省中醫(yī)免疫學(xué)會(huì)常委，鄭州市中醫(yī)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)副主任委員。
痛風(fēng)病人如何檢測(cè)與調(diào)節(jié)自己尿酸的酸堿度：最簡(jiǎn)單的辦法就是尿PH試紙，將少量的尿液放入試管或者其他的器皿內(nèi)，然后將試紙浸入，根據(jù)試紙顏色的改變，再與對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)顏色比較，即可立即確定尿酸的PH值，但這種方法誤差較高。最好去正規(guī)的醫(yī)院檢查。
中醫(yī)認(rèn)為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病是正邪相爭(zhēng)，脾腎功能失調(diào)的結(jié)果。在治療上中醫(yī)一般秉承朱良春老師的“泄?jié)峄觥敝蠓?，同時(shí)注重調(diào)益脾腎治其本。而以治未病原則進(jìn)行干預(yù)和治療，同時(shí)中藥外敷，對(duì)于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)的急性期效果也比較顯著。
痛風(fēng)對(duì)腎臟的損害有：痛風(fēng)就是高尿酸血癥堆積到體內(nèi)，它不排泄以后，就形成尿酸鹽結(jié)晶，尿酸鹽結(jié)晶沉積到關(guān)節(jié)，就會(huì)引起痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，它沉積到腎臟，就會(huì)引起痛風(fēng)性腎病。痛風(fēng)的腎臟病變有以下三種類型：1、尿酸鹽腎病，尿酸鹽結(jié)晶沉積在腎組織，可導(dǎo)致慢性間質(zhì)性腎炎，使腎小管變形、萎縮、纖維化、硬化，進(jìn)而累及腎血管血管床，表現(xiàn)為腎小管的濃縮功能下降、夜尿增多、低比重尿等；2、尿酸性尿路結(jié)石，尿液中尿酸濃度增加，并沉積形成尿路結(jié)石，在痛風(fēng)患者中總發(fā)生率達(dá)到20%左右，且可能出現(xiàn)于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)發(fā)病之前，較小者呈沙礫狀隨尿排出，可無(wú)感覺(jué)，較大者會(huì)導(dǎo)致尿路梗阻，引起腎絞痛、血尿、腎盂腎炎，甚至腎盂積水等；3、急性尿酸性腎病，多見(jiàn)于繼發(fā)性高尿酸血癥，主要見(jiàn)于腫瘤放療化療后，血尿、尿酸突然明顯升高，大量的尿酸鹽沉積于腎小管、集合管、腎盂、輸尿管，造成廣泛的嚴(yán)重的尿路阻塞，表現(xiàn)為少尿、無(wú)尿。