腫瘤科綜合 | 主任中醫(yī)師
血液腫瘤科主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，碩士研究生導(dǎo)師。河南省學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人，第四批全國(guó)中醫(yī)優(yōu)秀人才，長(zhǎng)江學(xué)者函評(píng)專家，首屆胡潤(rùn)·平安中國(guó)好醫(yī)生。
肺部的小結(jié)節(jié)的處理原則如下： 1、要隨診觀察； 2、外科手術(shù)，包括穿刺 活檢來明確到底是哪一種病理性質(zhì)； 具體處置上要結(jié)合病人的具體情況了，考慮病人的年齡，既往有沒有癌癥的病史，有沒有抽煙以及發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)時(shí)候，開始的時(shí)候它的大小，它生長(zhǎng)是不是過快以及CT形態(tài)上有沒有差異，有些它有特異性的，像有毛刺，它良惡性的判斷能做出很好的判斷； 3、患者不愿意接受有創(chuàng)檢查對(duì)肺小結(jié)節(jié)的評(píng)估，要結(jié)合它的大小，對(duì)于小于五毫米的肺結(jié)節(jié)病人可以每六個(gè)月復(fù)查一次CT，對(duì)5到10毫米的肺部結(jié)節(jié)病人可以間隔時(shí)間短一點(diǎn) ，三個(gè)月可以復(fù)查一個(gè)CT，如果肺結(jié)節(jié)大于一公分了 ，這樣間隔的可能要密度更密一些 ，1到2個(gè)月可能就要復(fù)查一次CT； 4、有些病人完全是毛玻璃的影像，顯示不出來肺部小結(jié)節(jié)的，如果隨診三個(gè)月以上，病變還不能消失的話，這時(shí)候要高度重視應(yīng)該考慮做手術(shù)處理，包括穿刺活檢來明確診斷。