美容外科 | 副主任醫(yī)師
北京大學整形美容外科博士,原軍區(qū)總醫(yī)院整形美容外科主任。
自體脂肪移植特點在于應用自身其他部位的多余的脂肪,抽吸出來形成脂肪顆粒,然后注射到胸部,達到隆胸的目的。這個特點在于注射的脂肪不能完全成活,要吸收一部分。人體 因為自體脂肪移植以后,血液循環(huán)發(fā)生改變,脂肪到新的地方以后建立新的血液循環(huán),在獲得新的血循環(huán)之前有些脂肪可能就沒有存活會被吸收掉。吸收掉的脂肪最后達不到豐胸的目的。根據她的吸收狀態(tài),一個周期之后看她成活了多少,根據成活的情況然后再次進行脂肪移植,所以自體脂肪移植同一個部位應該要多次進行。
自體脂肪豐胸在手術之前應該做以下準備:第一,看自己胸部的情況,一般要看局部的胸脯扁平情況或者減少的狀態(tài)、減少的程度,同時要看乳房下面有沒有結節(jié)、增生、病理性的東西;第二,要做乳腺的b超,看乳腺是不是分布均勻,有沒有器體性疾病。還要做血液和 器官的相關手術前的檢查,做完檢查以后,注意掌握非生理期,避開月經期,避開自己身體明顯不舒服的時候;第三,吃藥的人如吃滋補藥、活血化瘀的藥,在手術之前要停止吃藥,一般情況下,停止吃藥兩個星期之后才可以考慮做移植。
自體脂肪移植以后局部胸部運用彈力繃帶的目的主要是固定胸部,使胸部避免過度的活動發(fā)生位移,影響脂肪的成活。手術當中因為在胸部注入的脂肪是液化顆粒的,而且注入的量比較大,注射之后胸部都增大了,胸部增大的時候如果沒有自體脂肪的固定,可能胸部會下垂,同時在移動過程當中胸部的可能會來回移動、上下移動、軸移動,這樣過度的移動可能使注射后的脂肪發(fā)生位移。應用彈力繃帶固定,減少這種位移,就可以增加成活。
自體脂肪隆胸后出現(xiàn)感染的癥狀,主要是局部的紅、腫、熱、痛,同時伴隨有血液的白細胞增高,局部除疼痛以外還有壓痛。這種情況要做切開引流,配合靜脈應用抗菌素,把感染的脂肪引流出來,讓殘留的脂肪與余下的自體脂肪增加成活率,這樣減輕病人的炎癥反應,使情況得到好轉。
自體脂肪豐胸和假體脂肪隆胸的區(qū)別在于采取了不同的方法,假體隆胸是應用人造的硅膠假體放置在胸部乳腺后間隙或者胸大肌后間隙,然后使胸部增大。自體脂肪豐胸是用身體其他部位的脂肪,通過抽吸脂肪獲得很多顆粒性的脂肪,把顆粒性脂肪打到胸部的皮下以及乳房后間隙不同層次內,通過注射這些顆粒讓胸部增大。