肝膽外科 | 副主任醫(yī)師
國家級名老中醫(yī)專家趙樹珍學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承人、浙江省“151人才”、浙江省中醫(yī)藥學(xué)會理事。曾長期從事中醫(yī)基礎(chǔ)和臨床研究，共完成國家級、省部級科研課題18項，獲國家級科技進(jìn)步獎1項和省部級科技進(jìn)步獎6項，在國家和省級學(xué)術(shù)刊物上發(fā)表學(xué)術(shù)論文30余篇，出版中醫(yī)保健專著2冊。
專家提示：泌尿系結(jié)石主要是由于喝水比較少，尿里面的各種成分過于飽和，剛開始形成結(jié)晶，沉積在腎盂或者輸尿管里，慢慢形成結(jié)石，從小結(jié)石變成大結(jié)石。 膽結(jié)石形成是膽汁膽固醇濃度過于飽和，形成結(jié)晶，從小的結(jié)晶形成小的結(jié)石，再形成大的結(jié)石。
保膽取石手術(shù)的注意事項： 1、術(shù)前配合醫(yī)生做好術(shù)前準(zhǔn)備，包括術(shù)前的相關(guān)的輔助檢查，簽署相關(guān)的手術(shù)通知書； 2、術(shù)后要聽醫(yī)生的指導(dǎo)，包括飲食、適當(dāng)?shù)幕顒樱?3、飲食，主要還是低膽固醇飲食，多吃素、蔬菜、水果，少吃肉類 蛋黃包括內(nèi)臟等等； 4、多喝茶，平時沒事時候喝茶可以降脂、促進(jìn)胃腸蠕動、促進(jìn)膽囊的收縮，這樣對預(yù)防結(jié)石再生有很好的作用； 5、運動，長期不運動的人實際上結(jié)石發(fā)病率會比愛運動的人高一些； 6、專門的藥物預(yù)防，要吃熊去氧膽酸片； 7、定期復(fù)查，保膽取石術(shù)后一定要定期半年到一年到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查做B超。
保膽取石的好處：保留了有正常功能的膽囊，消化功能就沒有收到損傷。切了膽囊沒有節(jié)律性的排放膽汁的功能，膽汁量不夠，沒有參與食物的消化，基本上屬于浪費掉，所以保留一顆正常功能的膽囊，還是非常重要的。 專家提示：保膽取石的好處：保留了有正常功能的膽囊，消化功能就沒有收到損傷。切了膽囊沒有節(jié)律性的排放膽汁的功能，膽汁量不夠，沒有參與食物的消化，基本上屬于浪費掉，所以保留一顆正常功能的膽囊，還是非常重要的。
保膽取石的術(shù)前首先做B超判斷，對膽囊結(jié)石以及膽囊的整體情況有一個初步判斷。手術(shù)當(dāng)中從膽囊的外觀判斷膽囊的色澤、形狀、 大小以及膽囊壁的情況。然后切開膽囊，用膽囊鏡探查膽囊腔取出結(jié)石。如果膽囊粘膜情況比較好，膽囊管通暢，就可以保留膽囊。對患者的生活基本沒有影響，起到很好的器官保護作用。
膽結(jié)石碎石可以分為體外碎石和術(shù)中碎石，體外碎石，在體外通過體外震波把結(jié)石打碎之后，會引起很多并發(fā)癥，結(jié)石碎了容易造成膽囊管的堵塞，甚至從膽囊管里排到膽總管，引起膽總管的梗阻，引起黃疸、急性胰腺炎等情況，因此不建議采用。術(shù)中碎石，對于膽囊結(jié)石保膽的患者保膽手術(shù)，有的結(jié)石嵌頓在膽囊頸部，膽囊情況比較好，在術(shù)中通過鈥激光進(jìn)行碎石，再用套石籃將結(jié)石全部取出來，能夠根除病根，解除患者的痛苦。