心血管內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)學博士，博士研究生導師，河南省名中醫(yī)。享受河南省政府特殊津貼專家，河南中醫(yī)學院中醫(yī)內(nèi)科學科帶頭人、河南中醫(yī)學院特聘教授，國家中醫(yī)藥管理局重點研究室主任，中華中醫(yī)藥學會心病分會常務委員，河南省中醫(yī)藥學會心血管病專業(yè)委員會副主任委員，河南省醫(yī)學會內(nèi)。
擴張型心肌病，起病比較緩慢，最初檢查的時候僅僅發(fā)現(xiàn)心臟擴大，少數(shù)有癥狀的患者由于心臟代償功能尚未表現(xiàn)出明顯不適，所以這個病的患者早期往往得不到及時就診。 擴心病不及時治療，到了后期治療非常棘手，高度房室傳導阻滯、心室顫動、竇房阻滯或暫停，都可以導致阿斯綜合征，成為致死的原因之一。還有腦、腎、肺等處的血栓栓塞，也是常見的并發(fā)癥。 擴張型心肌病患者由于心肌病變心臟擴大，左室擴張或者雙心室擴張，引起左心室收縮功能障礙，出現(xiàn)收縮性心力衰竭，這種情況下最好是早防、早治，如果不及時治療，癥狀出現(xiàn)進行性加重，往往會發(fā)生右心衰或全心衰，而且病程進展迅速、預后差、死亡率高。
多數(shù)擴張型心肌病的病因是不清楚的，目前已發(fā)現(xiàn)本病與下列因素有關： 1、感染，以病毒感染最常見，有20多種病毒可以引起心肌炎，這些心肌炎就發(fā)展成擴心病，有資料顯示大概12.5%的病毒性心肌炎可以引起擴張型心肌??； 2、基因和自身免疫的問題，我們在臨床上發(fā)現(xiàn)本病的患者是有家族性的傾向，做一些檢查可以發(fā)現(xiàn)染色體異常，在它的發(fā)病中可以有免疫反應的改變，所以這些也是它的發(fā)病原因； 3、細胞免疫方面，本病患者自然殺傷細胞活性減低，機體的防御能力差，抑制性體淋巴細胞數(shù)量和功能減低，由此發(fā)生細胞介導的免疫反應，引起血管和心肌的損傷； 4、中毒 、內(nèi)分泌和代謝異常，比如大量長期飲酒是我國擴心病的常見原因； 5、一些腫瘤病人做化療，用一些很多心肌毒性的藥物，比如多柔比星、鋰制劑、依米丁等； 6、一些維生素和微量元素的缺乏，比如硒的缺乏也可以導致擴心病，我們國家的克山病，證實是微量元素硒的缺乏； 7、其它的內(nèi)分泌疾病，比如甲狀腺疾病，也是擴心病的常見原因。