神經(jīng)內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
3年從醫(yī)經(jīng)驗(yàn),畢業(yè)于華西醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)院,碩士學(xué)位。1983年畢業(yè)于華西醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)院(原四川醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)系)，1986年獲碩士學(xué)位，留華西醫(yī)院神經(jīng)外科工作至今。在顱腦外傷、顱腦腫瘤、腦血管病及功能性疾病等方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，尤其擅長(zhǎng)功能神經(jīng)外科領(lǐng)域里癲癇外科手術(shù)治療及神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)，在臨床上率先開展了各型腫瘤的微創(chuàng)外科治療，對(duì)三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣、斜頸、腦積水等疾病有深入的研究，并為神經(jīng)外科導(dǎo)航系統(tǒng)的深入研究和臨床應(yīng)用創(chuàng)造了良好條件。
癲癇持續(xù)狀態(tài)是指連續(xù)的發(fā)作，超過五分鐘或者是兩次之間的發(fā)作，間隔時(shí)間不到半小時(shí)又出現(xiàn)發(fā)作，就叫癲癇持續(xù)狀態(tài)。 癲癇持續(xù)狀態(tài)，如果是遇到是強(qiáng)制性的發(fā)作，其危害性非常大，可能引起癲癇的猝死，因此遇到這種情況應(yīng)立即阻止發(fā)作，最常用的辦法就是馬上到醫(yī)院遵醫(yī)囑靜脈推注安定，然后在推注后緊跟著在靜脈輸抗癲癇藥，讓它停止再發(fā)作。
針對(duì)功能區(qū)的癲癇患者進(jìn)行外科手術(shù)時(shí)，首先要對(duì)功能區(qū)進(jìn)行定位，切除癲癇灶，能不能達(dá)到既能控制癲癇發(fā)作，又不影響它的神經(jīng)功能，有些很重要的功能區(qū)，雖然探測(cè)到有異常的放電，但是不能進(jìn)行切除性手術(shù)。如果把它切掉，它的功能就喪失了，比如就不能講話了，或者出現(xiàn)癱瘓了，這些都是不能做切除性手術(shù)的，這些患者就要做一些固性手術(shù)，如神經(jīng)調(diào)控手術(shù)或切斷它的傳播途徑的手術(shù)等，這樣可以保留它的功能，以減少發(fā)作。
癲癇失神小發(fā)作患者可遵醫(yī)囑選擇藥物治療。 失神發(fā)作是癲癇的一個(gè)發(fā)作類型，雖然通常叫小發(fā)作，但是這種失神實(shí)際上是一種全面性的發(fā)作，就是短時(shí)間突然的一種語(yǔ)言或者動(dòng)作的停滯，然后愣神，拿在手里的東西可能掉在地上，一般這種病人發(fā)作時(shí)間都非常短，一兩秒鐘、兩三秒鐘就過了，有時(shí)候患者自己感覺就好像短路了，旁邊的人會(huì)發(fā)現(xiàn)突然一下就停了，然后很快就過了。 失神小發(fā)作一般損害的嚴(yán)重程度，危害性不是很大，如果要進(jìn)行治療，在選藥時(shí)應(yīng)選針對(duì)全面性發(fā)作的藥物，如丙戊酸來治療。
腦外傷引起的癲癇首先藥物治療，如果藥物治療效果不好，就需觀察是否出現(xiàn)腦膜粘連、里面膠質(zhì)團(tuán)塊增生或者異常放電；若出現(xiàn)上述癥狀就可以進(jìn)行手術(shù)切除癲癇灶治療。 外傷引起的癲癇，叫外傷性癲癇。它的發(fā)病機(jī)理，就是因?yàn)橥鈧院螅X袋皮層和硬膜有粘連，叫腦膜腦瘢痕形成，或者腦的損傷以后，有大量的里面的膠質(zhì)細(xì)胞增生形成膠質(zhì)團(tuán)塊，這兩種情況都是可能引起外傷性癲癇的常見的病理基礎(chǔ)。
手術(shù)治療癲癇后會(huì)出現(xiàn)的后遺癥如下： 對(duì)癲癇病人的手術(shù)治療中，如果出現(xiàn)了意外的情況，比如血管痙攣、手術(shù)對(duì)功能區(qū)有損傷，就會(huì)對(duì)病人造成并發(fā)癥的出現(xiàn)。 這種并發(fā)癥通過三個(gè)月甚至半年以上積極的治療，都不恢復(fù)或者永久不恢復(fù)，這就叫后遺癥。比較常見的有失語(yǔ)、偏癱或者出現(xiàn)腦積水。手術(shù)后還可能會(huì)出現(xiàn)肢體、語(yǔ)言功能的障礙、顱內(nèi)的血腫等。