眼科 | 主任醫(yī)師
梁婧，新橋醫(yī)院眼科副主任，主任醫(yī)師，從事眼科臨床、教學(xué)工作20余年，從事白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)10余年，多次參加白內(nèi)障復(fù)明工程，白內(nèi)障手術(shù)量近萬(wàn)臺(tái)。
小孩對(duì)數(shù)視力表5.0實(shí)際就是以前視力表的1.0。醫(yī)學(xué)上把1.0以上，包括1.0的視力稱(chēng)為正常視力，但不是1.0的視力孩子就沒(méi)有近視，可以到醫(yī)院檢查，如果散瞳檢查可能會(huì)發(fā)現(xiàn)孩子有輕度近視，就應(yīng)注意以下幾點(diǎn)： 1、減少孩子使用電子產(chǎn)品的時(shí)間； 2、要孩子多進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)，要注意防止度數(shù)進(jìn)一步加深，視力進(jìn)一步下降。如果孩子視力低于了5.0，就認(rèn)為是異?，F(xiàn)象，可能就需要配戴眼鏡了。 因此，小孩眼睛5.0是正常的視力，但不代表孩子沒(méi)有近視。
近視具有一定的遺傳性。 如果父親和母親都是近視，孩子大概近視的幾率會(huì)有50%，如果父母是高度近視眼，孩子先天性近視的可能性有75%，所以如果父母都有近視眼的情況下，就要高度的警惕孩子會(huì)有近視。 因此在孩子小時(shí)候就應(yīng)注意孩子的用眼習(xí)慣，端正坐姿，減少看電子產(chǎn)品、看手機(jī)、電腦、iPad及看電視的時(shí)間，避免孩子的近視度數(shù)加深或者近視的時(shí)間過(guò)早。
小孩有點(diǎn)近視可能是低度近視，低度的近視有兩種情況： 1、假性近視，假性近視的孩子是不需要配戴眼鏡的，眼睛進(jìn)行適度的休息，減少用眼頻率，孩子的視力是可以恢復(fù)正常的； 2、真性近視，即使是低度數(shù)近視也需要配戴眼鏡，如果不佩戴眼鏡，患者看東西就始終處于疲勞的狀態(tài)，這種情況下會(huì)導(dǎo)致視力近視度數(shù)的進(jìn)一步加深。如果在100度以下的近視，可以讓孩子在看黑板看書(shū)，用眼時(shí)佩戴眼鏡，但出去活動(dòng)、玩耍、旅游時(shí)，可以不進(jìn)行佩戴眼鏡。
怎么預(yù)防孩子近視： 1、減少電子產(chǎn)品的使用，比如說(shuō)看手機(jī)，看電腦，看iPad或者看電視一般規(guī)定時(shí)間不宜超于40分鐘，如果超過(guò)40分鐘就應(yīng)該建議孩子出去走一走，放松一下，進(jìn)行一下遠(yuǎn)眺的運(yùn)動(dòng)，就是看遠(yuǎn)處的物體，最好應(yīng)看綠色的植物為主； 2、增加戶外活動(dòng)，現(xiàn)在孩子大多數(shù)時(shí)間就在室內(nèi)，就容易加深近視的發(fā)展，所以要鼓勵(lì)孩子多出去走走，多進(jìn)行一些體育鍛煉，比如乒乓球、羽毛球，因?yàn)樵诖蚱古仪蚝陀鹈虻臅r(shí)候，眼睛會(huì)不自主的看遠(yuǎn)，看近，這樣可以鍛煉睫狀肌，防止孩子的近視； 3、飲食方面給予加強(qiáng)，如多吃含胡蘿卜素的食物、含維生素A以及含蛋白質(zhì)的食物，比如說(shuō)有胡蘿卜，雞蛋，魚(yú)類(lèi)，動(dòng)物的肝臟等等。
正常眼軸是22~24毫米，孩子眼軸24毫米屬于正常范圍。 近視分為軸性近視（就是由于眼軸增長(zhǎng)而引起的近視）和屈光性近視，即是由于角膜曲率過(guò)大或晶狀體的曲率過(guò)大等先天性發(fā)育異常（如圓錐角膜和球形晶體異常）導(dǎo)致。 如果孩子的眼軸在24毫米，說(shuō)明孩子的眼軸正常，如果發(fā)生了近視就是屈光性的近視，此時(shí)就需要到大醫(yī)院就診，針對(duì)相應(yīng)的病因進(jìn)行治療。