感染內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
從事臨床工作近20年，擅長(zhǎng)肝膽脾胃病和疑難雜癥的治療，尤其在病毒性肝炎，乙肝大三陽(yáng)、小三陽(yáng)，抗纖維化及抗病毒治療，肝硬化，酒精性肝病，脂肪肝等方面，有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和可靠的治療效果。
乙型肝炎感染者抗病毒治療注意事項(xiàng)： 1、乙型肝炎病毒攜帶者，肝功能正常不建議使用； 2、已經(jīng)確定有肝硬化，建議使用； 3、轉(zhuǎn)氨酶升高兩倍以上，HBVDNA定量>10e6，無(wú)論是大三陽(yáng)或是小三陽(yáng)，建議口服恩替卡韋或者拉米夫定何阿德福韋聯(lián)合使用，待將來(lái)HBVDNA陰轉(zhuǎn)后視情況停拉米夫定； 4、HBVDNA<10e6，口服阿德福韋，應(yīng)用恩替卡韋更好； 5、30歲以下，大三陽(yáng)，建議優(yōu)先選擇干擾素治療； 6、一般應(yīng)在6個(gè)月看到HNVDNA轉(zhuǎn)陰，部分患者e抗原陰性； 7、同時(shí)使用增強(qiáng)免疫的藥物，如胸腺肽、胸腺五肽等，可以提高轉(zhuǎn)陰效果，大三陽(yáng)轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)的幾率增加； 8、不可自行?？共《舅幬?，一定是在醫(yī)生的指導(dǎo)下。每3個(gè)月要復(fù)查肝功能和病毒定量。
乙型肝炎是可以預(yù)防的，認(rèn)真掌握預(yù)防乙肝的知識(shí)，可以把感染乙肝的危險(xiǎn)減少到最低限度。第一，遵守性道德，潔身自愛(ài)；第二，不以任何方式吸毒；第三，不與他人共用剃須刀,牙刷等；第四，不接觸未經(jīng)嚴(yán)格檢驗(yàn)的血液或血制品；第五，注射時(shí)堅(jiān)持“一人一針一管一用一消毒”；不使用消毒不嚴(yán)格的醫(yī)療器具進(jìn)行診療；第六，接種乙肝疫苗，對(duì)乙肝表面抗原(HBsAg),特別是乙肝表面抗原(HBsAg)及E抗原(HBeAb)雙陽(yáng)性母親的新生兒，應(yīng)使用高效價(jià)乙肝免疫球蛋白(HBIG,≥100IU/ml,肌注)一針聯(lián)合乙肝疫苗三針免疫接種。HBIG應(yīng)在出生后12小時(shí)內(nèi)與第一針乙肝疫苗同時(shí)注射。