耳鼻喉科 | 副主任中醫(yī)師
彭桂原，碩士研究生導(dǎo)師。廣東省中醫(yī)藥學(xué)會耳鼻喉科分會常務(wù)委員，廣東省抗癌協(xié)會會員，名中醫(yī)學(xué)術(shù)繼承人。
檢測EB病毒是由于在臨床上發(fā)現(xiàn)超過90%以上的鼻咽癌患者，他的血清中都可以發(fā)現(xiàn)EB病毒抗體，所以EB病毒感染是鼻咽癌的最高發(fā)的影響的因素。鼻咽癌的血清學(xué)的檢查非常簡單，做起初篩以后也是非常簡單的，比一些活檢或者磁共振的檢查要簡單很多，只要抽取幾毫升的血液就可以檢測出這種病毒。鼻咽癌的檢測抗體一般是抽血檢查，有些咽試紙檢查也可以起到一定的初篩作用。但在鼻咽部正常情況下也會存在一些EB病毒，所以它最有效最準(zhǔn)確的檢測還是血清學(xué)檢查。
鼻咽癌的頭痛是較固定的且時間也是較持續(xù)性。鼻咽癌的腫瘤侵犯了顱底、破壞了骨質(zhì)，引起的疼痛，另外是更嚴(yán)重的侵犯到了顱內(nèi)影響到顱神經(jīng)引起神經(jīng)性頭痛，鼻咽癌的頭痛的特點主要是由于這兩方面的損傷去引起的，它的部位首先是比較固定的，一般是偏向于一側(cè)，左側(cè)或右側(cè)疼痛，不會兩側(cè)同時疼痛，除了位置固定外，時間也是較持續(xù)性，特別是越到晚期疼痛是越來越加重，持續(xù)的時間越來越久，甚至持續(xù)性疼痛需要服用藥物去止痛的，這種疼痛往往在臨床上也是造成漏診的原因。
在放療過程中要保持口腔清潔，用些藥物去治療。如:代用的唾液或有滋陰作用的中藥?？诟傻某霈F(xiàn)最不好的結(jié)果就會導(dǎo)致進食異常，引起食物難以下咽。另外少了唾液的清潔作用后，口腔的衛(wèi)生直線下降導(dǎo)致了爛牙的出現(xiàn)，這個也是我們需要去注意的，所以在日常生活中，在放療中和放療后一定要密切地觀察口干情況及時地進行處理。除了藥物治療外，針灸治療方法，比如：針灸時針刺金精玉液這些穴位。很多病人通過中藥和針灸治療都可以在極大的程度緩解口干癥狀，從而改善病人進食，改善病人口腔的病理情況出現(xiàn)。
鼻咽癌常見有幾個主要癥狀。比如鼻塞、出血、鼻部的出血、痰血、涕血或聽力下降、耳堵塞感、耳鳴或頸部有淋巴結(jié)腫大或頭痛或顱神經(jīng)癥狀，但任何癥狀的出現(xiàn)并不能說明病人就是得了鼻咽癌。所以在發(fā)現(xiàn)自己有相關(guān)的疾病時先不要慌張，這時應(yīng)去醫(yī)院進行?？茩z查確診。比如：做內(nèi)窺鏡檢查，看一下鼻咽部的具體病變情況，在發(fā)現(xiàn)的確有腫物時再采取病理活檢的方法確診鼻咽癌。
鼻咽癌晚期采用中藥治療的2個目的。第一、減輕放化療的副作用，特別是些多次放療的病人，他的副作用就更大了。中醫(yī)中藥的治療對于放療、化療的副作用都有非常好的減輕的效果。它的最主要的療效就是讓病人可以完成整個放化療，可以讓病人的腫瘤細胞得到最大程度的殺滅。如果一些晚期病人病情較嚴(yán)重、放射的劑量較大或化療劑量較大引起了嚴(yán)重的副作用。病人不能承受的話往往會中止放療或中止化療，對于整個腫瘤的控制、全身的康復(fù)都有很大影響。所以對于晚期的病人更應(yīng)該配合中醫(yī)藥治療方法，減輕他的副作用，來讓病人能得到更好的治療，讓他們的腫瘤細胞可以更大程度地得到控制。第二、中醫(yī)藥的治療也可以提高免疫力，對晚期病人的治愈也是非常有療效的。