神經外科 | 主任醫(yī)師
科主任，教授，主任醫(yī)師，醫(yī)學博士，碩士研究生導師，徐州醫(yī)學會神經外科分會副主任委員，徐州市醫(yī)療事故鑒定委員會委員。
有些人感覺身邊越來越多人查出有垂體瘤。正常人群垂體瘤的發(fā)病率約10%。隨著醫(yī)學界對垂體瘤認識的加深，檢查手段的進步，使得更多的垂體瘤病人被發(fā)現。 垂體瘤屬于良性腫瘤，它的危害主要在于可能引發(fā)生長激素、促性腺激素、泌乳素等內分泌激素過度分泌或分泌不足，兒童患者會表現為身材矮小、生殖器提前發(fā)育；成人患者表現為手指腳趾肥大、面容膨脹，生育期男性陽痿、不育，女性閉經、過肥等。多數患者的癥狀不嚴重，進展慢，因此，絕大多數患者無需治療或進行藥物治療即可，需要接受手術治療的比例更低。王義善教授指出，在他所在科室接診的垂體瘤患者中，真正需要手術的，可能不到門診接診患者的10%。 垂體瘤可分為無功能性垂體瘤和功能性垂體瘤。無功能垂體腺瘤占20%-25%，微小的腺瘤大多不需要治療；而功能性垂體瘤因其瘤細胞可分泌激素，在功能性垂體瘤中，以泌乳素瘤、生長激素性垂體瘤最為多見。
正常情況下，垂體的上方是視神經，垂體長出的腫瘤向上生長，直接擠壓視神經或者影響視神經的血液供應，導致視力障礙。 通常表現為緩慢的、持續(xù)的視力下降，同時伴有雙眼顳側的偏盲，也就是視野變窄，患者會發(fā)現兩邊的東西看不到。有時腫瘤在生長過程中出現瘤內出血，即腫瘤卒中，腫瘤卒中后體積迅速增大，導致視力的急劇下降。相當一部分患者是在視力下降做檢查時發(fā)現了垂體瘤。 如果垂體瘤對視神經壓迫的時間比較短，通過及時的治療解除壓迫，視力大多可以不同程度的恢復，如果壓迫時間太長，導致視神經變性，恢復起來相對比較困難。 解除垂體瘤對視神經的壓迫，方式包括手術切除、藥物治療、伽瑪刀、綜合治療。具體選哪種方案要神經外科醫(yī)師根據腫瘤類型來定。 解除腫瘤對視神經的壓迫后，為進一步恢復視力，可以使用營養(yǎng)視神經的藥物，高壓氧療等康復治療。
垂體瘤頭痛的癥狀是比較常見的，也是這種疾病會導致的比較明顯的癥狀之一，患者想要快速緩解的話，一定要積極地進行治療. 1，針對垂體瘤患者出現的頭痛的癥狀，患者一定要重視起來，因為出現這個癥狀的時候，就說明患者的腫瘤已經比較大了，造成的旁邊的壓迫才會出現的疼痛的癥狀，患者一定要做到早發(fā)現、早治療，只有把病情消滅在萌芽狀態(tài)中，才會讓患者恢復的更快，也不會出現嚴重的疼痛的癥狀了，患者最好是去醫(yī)院進行手術的方式治療，之后搭配放化療以及中藥一起治療，這樣綜合治療的效果會更好一些，而且要是疼痛比較嚴重，還需要積極的運用藥物止痛，也會有有效幫助病人止痛，見效也是比較快的。 2，還需要注意心理的調理，可以采用心理療法進行調節(jié)，一般是要讓患者不要有太大的心理壓力和精神壓力，出現了疼痛的時候要盡量的轉移注意力，適當的看看報紙，電視等等，和家里人聊聊天等等，都會歐緩解疼痛的作用，而且要抱有一個樂觀向上的精神和狀態(tài)，每天都要保持心情舒暢，不能總是悶悶不樂的。
垂體腺瘤手術入路有經顱和經蝶兩種。 大部分垂體瘤還是要通過手術切除來治療。手術的主要方式是經鼻孔微創(chuàng)手術切除。即通過鼻孔，到達腦垂體部位，分離并切除腫瘤，應用術中神經導航、神經內鏡、超聲技術等先進技術，垂體瘤的治愈率越來越高，并發(fā)癥越來越低。這種微創(chuàng)手術從外表是看不到手術切口的。 而一些體積巨大、侵犯結構多的垂體瘤，可能需要分期手術或者開顱手術。和其它腫瘤一樣，早期發(fā)現、及時治療會讓治療變得更容易。