泌尿外科 | 副主任醫(yī)師
1989年畢業(yè)于江西醫(yī)學(xué)院，曾在江西省人民醫(yī)院、江西省一附院工作與進(jìn)修。從事泌尿外科臨床工作28年，是國(guó)內(nèi)較早從事泌尿微創(chuàng)腔鏡技術(shù)的專(zhuān)家之一，尤其擅長(zhǎng)復(fù)雜性腎結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)治療，對(duì)纖維輸尿管軟鏡、經(jīng)皮腎鏡等微創(chuàng)技術(shù)有深厚造詣，已成功完成各類(lèi)泌尿結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)過(guò)萬(wàn)例。能熟練開(kāi)展前列腺增生和膀胱腫瘤的汽化電切術(shù)治療、腹腔鏡無(wú)功能腎切除、腎囊腫去頂術(shù)、腹腔鏡精索內(nèi)靜脈結(jié)扎術(shù)、腹腔鏡輸尿管切開(kāi)取石術(shù)等手術(shù)，其良好的醫(yī)德及精湛的醫(yī)技深受同行的首肯與患者的好評(píng)。
輸尿管結(jié)石，1.5公分以上的絕大部分是要手術(shù)的。因?yàn)樗笥谖覀冚斈蚬鼙旧淼闹睆?，它局部肯定有狹窄。體外碎石有時(shí)候碎了以后排不出去，這種結(jié)石有時(shí)候微創(chuàng)把它取掉。除了大小，結(jié)石還受位置原因和密度大小的影響。
我們常說(shuō)的腎結(jié)石包括:腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石，如果是小于0.6公分的結(jié)石，喝水、跳動(dòng)、吃藥是能夠排出去的。如果非常地狹窄,除了處理結(jié)石以外還要把狹窄切開(kāi)，解決狹窄的問(wèn)題。超過(guò)1.5公分的結(jié)石，采用微創(chuàng)治療比較好一些。
體外碎石不是一定會(huì)疼痛的。在體外碎石的時(shí)候，結(jié)石梗阻在那里，它就會(huì)引起疼痛。因?yàn)橛械娜怂鼪](méi)有梗阻的很?chē)?yán)重，它就可能不引起疼痛?；蛘哒f(shuō)那個(gè)結(jié)石已經(jīng)在那里很久了，已經(jīng)產(chǎn)生耐受了，它也可能不引起疼痛。體外碎石沖擊波把結(jié)石打散，這種增大的時(shí)候還沒(méi)有散開(kāi)的狀態(tài)會(huì)堵得更厲害，這種情況引起疼痛。結(jié)石碎開(kāi)以后它會(huì)有棱角，排的過(guò)程中會(huì)刺激輸尿管粘膜也會(huì)引起疼痛。
體外碎石如果是腎臟里面的碎石，更要小心一些。它對(duì)腎組織多多少少會(huì)有一點(diǎn)影響。如果腎臟的組織體外碎石的方式把握的不好，危害也是比較明顯的。 把握好碎石的能量、碎石的時(shí)間結(jié)石的大小，這些情況。
當(dāng)輸尿管疼痛的很輕微，喝水，跳一跳可能就沒(méi)事了。如果疼的很明顯的話(huà)，建議及時(shí)到醫(yī)院里去處理。因?yàn)檫@種疼痛它一定是引起了梗阻。一定是引起了輸尿管的痙攣，尿液的排出受到阻礙它才會(huì)引起疼痛。所以說(shuō)，發(fā)現(xiàn)輸尿管結(jié)石盡早地處理。