泌尿外科 | 副主任醫(yī)師
1989年畢業(yè)于江西醫(yī)學院，曾在江西省人民醫(yī)院、江西省一附院工作與進修。從事泌尿外科臨床工作28年，是國內較早從事泌尿微創(chuàng)腔鏡技術的專家之一，尤其擅長復雜性腎結石的微創(chuàng)手術治療，對纖維輸尿管軟鏡、經皮腎鏡等微創(chuàng)技術有深厚造詣，已成功完成各類泌尿結石微創(chuàng)手術過萬例。能熟練開展前列腺增生和膀胱腫瘤的汽化電切術治療、腹腔鏡無功能腎切除、腎囊腫去頂術、腹腔鏡精索內靜脈結扎術、腹腔鏡輸尿管切開取石術等手術，其良好的醫(yī)德及精湛的醫(yī)技深受同行的首肯與患者的好評。
很多朋友對輸尿管軟鏡取石有猶豫、擔心，我講一講輸尿管軟鏡取石的過程。輸尿管軟鏡取石需要打麻醉，一般打的麻醉藥患者沒有什么感覺，是感覺不到痛的，并且因為軟鏡創(chuàng)傷小，術后不會有出血，不會有疼痛。因為從手術開始到手術結束患者相當于是睡了一覺，直到到了病房才知道自己做了手術，沒有創(chuàng)傷或者說創(chuàng)傷很微小，尿路沒什么出血，所以一覺醒來手術就基本就做完。這種擔心是多余的。輸尿管軟鏡取石的優(yōu)勢非常明顯，基本做手術下來就感覺到原來的擔心、懼怕心理是多余的。輸尿管軟鏡的優(yōu)勢有什么呢？輸尿管軟鏡到達的范圍廣，可以到達以前蠻多輸尿管硬鏡或者輸尿管腎鏡到達不了的地方。第二取石比較干凈。因為到達的地方廣，很多小結石都能取到。第三創(chuàng)傷很小，病人舒適度很高。第四恢復快。
如果大的腎結石往往癥狀還比較輕，腰部酸脹感明顯，在活動以后表現為隱痛、血尿癥狀。這種結石比較大，不怎么移動，所以往往病人不表現為很劇烈的疼痛，不會引起重視。但隨著時間的延長，這種結石越來越大，對腎臟的損害會慢慢形成。腎結石會越來越重，甚至有一部分患者已經形成了重度結石形成了尿毒癥都不知道。小的腎結石容易掉到輸尿管里，刺激輸尿管壁形成輸尿管的增生、缺血和梗阻，在這種情況下會使腎臟的壓力和輸尿管的壓力急劇增加，有些為劇烈性的腎絞痛和輸尿管絞痛，一般難以承受難以忍受，典型的腎絞痛輸尿管絞痛除了合并有腰痛腹部痛以外還會滲到輸尿管絞型以及放射痛。另外一個癥狀是引起血尿，因為石頭與輸尿管壁的刺激引起的出血。
腎結石的預防有很重要的一點就是多喝水。腎結石的成分其實是正常代謝以后產生的一種廢物，包括草酸、尿酸。多喝水可以使我們體內的代謝產物盡快的排除體外，可以把毒素排除體外，把這些成分排出體外，還可以體內形成的小結石及時的排除體外不讓它長大。第二方面，喝啤酒不能喝的太多，啤酒雖然說喝了以后能夠利尿，能夠排石，但是啤酒里面含的草酸比較多，容易形成草酸結石，不利于身體排石，容易形成草酸結石。第三方面，食物不能吃動物內臟太多，動物的內臟是高嘌呤的食物，高嘌呤在身體內會分解成尿酸，尿酸結石也我們身體內一個大的組成部分。第四個預防結石的方法就是運動，運動有很大的好處，可以使身體里形成的小結石能夠及時的排除體外。
腎結石會反復發(fā)作主要是這幾個原因：一是腎臟器不太好。運動少、少喝水，這是容易復發(fā)的最常見原因；第二腎臟結構的異常，有的腎臟里面有疤痕，生尿管有狹窄，生尿管有扭曲，這種結構的異常也容易引起腎結石的復發(fā)；第三腎結石復發(fā)的因素是尿路感染。這種結石復發(fā)率是比較高。感染很容易形成腎結石，所以如果有感染的結石，一定要及時治療，徹底治療尿路感染，可以預防腎結石的復發(fā)。
