婦科 | 主任中醫(yī)師
肖靜,主任中醫(yī)師,從事婦科醫(yī)學(xué)臨床、教學(xué)、研究工作,具有豐富的臨床經(jīng)驗。主持及參加各級科研課題多項,參編學(xué)術(shù)專著多部,發(fā)表多篇學(xué)術(shù)論文。
HPV病毒感染導(dǎo)致不孕的幾率非常小。不孕癥有非常多的原因,如不排卵、輸卵管堵塞、盆腔感染、陰道感染、子宮內(nèi)膜因素、子宮的因素,甚至男方精子的因素等等,它都可能導(dǎo)致不孕,而感染只是其中非常小的部分,而感染里面引起不孕的最大原因是一些支原體、衣原體感染,它可能進入到盆腔以后,導(dǎo)致盆腔的粘連和輸卵管內(nèi)膜的損害,或者是輸卵管的阻塞等,導(dǎo)致不孕的機會增加。而HPV病毒感染只針對宮頸表面的細胞,它會出現(xiàn)一定的損害,真正對于盆腔里面的這些臟器影響是非常小的,對男性的影響也是非常小的。
HPV感染以后,在性生活的同時,我們要注意預(yù)防或避免交叉感染,實際上帶套是一個特別好的方法,它可以通過物理的方法來隔絕HPV病毒傳播。如果HPV病毒正在治療過程中,有時使用的藥物,特別是女性,她需要一個很長的時間階段,甚至是三個月之內(nèi),只要非經(jīng)期都在用藥,所以不能避免同房,建議同房時帶上避孕套。同房本身并不會加重HPV,或者是引起她的持續(xù)存在,我們怕的是它會引起重復(fù)的感染,所以只要有一些隔離的方法,預(yù)防她交叉感染,那么就沒有問題。
目前來說,HPV疫苗的安全性還是非常好的,不適的反應(yīng)大多為短暫的低熱,安全方面的問題,還有待于我們多年以后的觀察。HPV疫苗目前分為三種,包括二價、四價、九價,其中二價疫苗包括HPV16 、18型,四價的疫苗包括HPV16、18,以及低危的6型和11型。兩種低危的類型疫苗,它是預(yù)防宮頸尖銳濕疣或尖銳濕疣的;九價的疫苗包括HPV16、18,低危性的這個HPV6、11,還有其他幾種類型的HPV亞型高危型,這幾種類型疫苗針對宮頸癌的預(yù)防都能起到很好的作用。70%的宮頸癌病人是由HPV16和18引起的,如果能夠預(yù)防16、18的感染,那么HPV病毒對于宮頸癌的影響就很小了。