婦科 | 主任中醫(yī)師
肖靜，主任中醫(yī)師，從事婦科醫(yī)學(xué)臨床、教學(xué)、研究工作，具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。主持及參加各級(jí)科研課題多項(xiàng)，參編學(xué)術(shù)專(zhuān)著多部，發(fā)表多篇學(xué)術(shù)論文。
妻子感染了HPV病毒，丈夫也是需要做相應(yīng)檢查的。HPV病毒對(duì)生殖器官是有一定影響的，低危型HPV感染里有些分型，它可能會(huì)造成疣狀的增生物，一旦發(fā)現(xiàn)疣狀增生物，建議還是到皮膚科門(mén)診，一般用激光治療就可以了。由于病毒的潛伏，在體質(zhì)下降的情況下，她有一定的復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)，那么由于它都是一些良性的病變，所以也不必引起過(guò)大的恐慌。
HPV病毒廣泛存在于自然界中，80%的女性在一生當(dāng)中都可能感染過(guò)HPV病毒，如果人體免疫功能很好的情況下，大概40%的病人在八個(gè)月左右都可以把HPV病毒給清除掉，如果合并有宮頸陰道的一些感染時(shí)，那么HPV病毒的清除難度就會(huì)增加，這一部分病人如果是持續(xù)的HPV病毒的潛伏，那么就需要非常嚴(yán)密的去做相應(yīng)的篩查和隨訪(fǎng)。如果是HPV16、18病毒的感染時(shí)，在臨床上自我清除的機(jī)會(huì)就更加的小，所以這部分病人宮頸癌前病變發(fā)生的機(jī)會(huì)比別人會(huì)高很多，這一部分病人一旦發(fā)現(xiàn)，建議盡快去做宮頸陰道鏡的檢查和活檢。另外，中醫(yī)認(rèn)為宮頸HPV病毒的感染跟機(jī)體脾虛狀態(tài)、濕邪不能運(yùn)化、濕邪下注化熱相關(guān)，所以中醫(yī)中藥會(huì)辯證的使用中藥，它對(duì)整體機(jī)能免疫的改善有一定的作用。
HPV檢測(cè)是很有必要的?，F(xiàn)在我們采用的是TCT檢測(cè)，也就是宮頸上皮的液基細(xì)胞學(xué)檢查，用一個(gè)很柔軟的小刷子，在宮頸口鯪柱交界的部位進(jìn)行5-7圈涂刷，然后把取下來(lái)的細(xì)胞放在液基里面，可能有異常的細(xì)胞指里面，這些細(xì)胞又在計(jì)算機(jī)下通過(guò)篩查，但它不是100%準(zhǔn)確，這個(gè)就需要結(jié)合其他的檢查，如HPV感染才是宮頸癌發(fā)生的最主要原因，所以如果這種高危型的HPV感染了，TCT又是陰性的情況下，這一部分病人可以通過(guò)HPV檢測(cè)來(lái)了解宮頸病變的機(jī)會(huì)，盡量地減少了漏診。
準(zhǔn)確做HPV檢測(cè)的情況如下：1、在做HPV檢測(cè)的前一周之內(nèi)，不要在陰道里上藥或沖洗，這樣可能會(huì)由于藥物或沖洗，導(dǎo)致上皮有一些變化，讓我們?cè)谧鲞@個(gè)檢測(cè)的時(shí)候，可能取不到相應(yīng)的一些感染了HPV的分泌物，會(huì)影響檢查的結(jié)果。2、在做HPV檢測(cè)的前一天不適合去同房，如果有同房，可能男性的精液存留在體內(nèi)，進(jìn)而干擾到檢查的結(jié)果。3、在經(jīng)期也不適合做HPV的檢測(cè)，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候有經(jīng)血在宮頸口附近，也會(huì)干擾到檢測(cè)的準(zhǔn)確性。4、如果是男性，只要局部沒(méi)有上過(guò)藥，隨時(shí)都可以來(lái)做檢查。
可以確診HPV感染的檢查如下：1、醫(yī)生在復(fù)檢的條件下，用一個(gè)小刷子在宮頸口的周?chē)∫恍┓置谖镒鰴z查。2、對(duì)于高危型HPV感染，建議患者去做分型的檢查，包括高危型、低危型、全部分型的檢查。3、如果只是想知道患宮頸癌的危險(xiǎn)度有多高，最要緊的檢查就是檢查出HPV16和HPV18，而其他高危型的檢查結(jié)果可以分項(xiàng)來(lái)出結(jié)果，也可以合并在一塊兒，這樣醫(yī)生就大概能知道患宮頸癌的危險(xiǎn)程度了。4、一旦發(fā)現(xiàn)宮頸HPV的16和18兩個(gè)分型是陽(yáng)性時(shí)，建議做宮頸的陰道鏡檢查來(lái)活檢，在檢查的時(shí)候，要把外陰、陰道、宮頸一并檢查。