中醫(yī)科綜合 | 副主任中醫(yī)師
994年畢業(yè)于南京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)系，20余年來(lái)先后在鹽城市中醫(yī)院及我院從事中西醫(yī)結(jié)合臨床診療工作，有著豐富扎實(shí)的中、西醫(yī)理論基礎(chǔ)，對(duì)臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療有著獨(dú)到的經(jīng)驗(yàn)。
春困是人體生理機(jī)能隨著自然界氣候變化而出現(xiàn)的一種生理現(xiàn)象，其發(fā)生原因如下：1、冬天皮膚毛細(xì)血管受到寒冷刺激，血流量減少，大腦和內(nèi)臟的血流量卻相對(duì)地增加，使大腦供氧量充足，所以人們往往在冬天頭腦清醒。進(jìn)入春天后，隨著氣溫的升高，體表的血液循環(huán)隨之旺盛，大腦的氧氣供應(yīng)量減少，導(dǎo)致了腦神經(jīng)細(xì)胞興奮程度的降低，人體一時(shí)還適應(yīng)不了這樣的氣候變化，于是出現(xiàn)了軟綿綿、無(wú)精打采、昏沉欲睡的春困現(xiàn)象。2、中醫(yī)診斷春困則主要與脾虛濕困有關(guān)，春天是肝氣所主導(dǎo)的季節(jié)，肝氣旺盛，肝勝脾（木克土），脾胃不能很好的運(yùn)化水濕，容易引起水濕內(nèi)困，加上春季陰雨綿綿，外濕困阻脾胃陽(yáng)氣，引起人體氣血運(yùn)行不暢，經(jīng)脈不通，所以才會(huì)感覺(jué)疲乏、嗜睡。
酒精擦浴現(xiàn)在基本上都不能再作為主要推薦治療措施，因?yàn)獒t(yī)學(xué)研究證據(jù)證明，酒精擦浴雖然會(huì)退熱，但會(huì)明顯的增加患者的不舒服感覺(jué)，所以基本上不再作為主要推薦使用了，而且酒精濃度太高不但刺激皮膚，還會(huì)吸收表皮大量的水分。兌水時(shí)水溫稍高于體溫，以用手腕內(nèi)側(cè)試水覺(jué)得不燙為原則，這樣調(diào)和后的酒精溫度接近體溫，不會(huì)因太涼引起不適，也避免了水溫太高導(dǎo)致酒精揮發(fā)過(guò)快。用酒精擦拭只適用于高熱無(wú)寒戰(zhàn)又無(wú)汗的患者，出汗通暢時(shí)，表明體溫已經(jīng)開(kāi)始下降，不適合用這種方法，酒精有刺激性，也最好不要給2歲以下的幼兒用這種方法。
預(yù)防熱傷風(fēng)的方法如下：1、在調(diào)神方面，夏季要調(diào)養(yǎng)精神，保護(hù)好心神，不急不躁，有事可做，讓精神不空虛，但不要過(guò)度緊張。2、要加強(qiáng)身體鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，還要養(yǎng)成經(jīng)常性戶外活動(dòng)習(xí)慣，根據(jù)天氣變化注意增減衣服。3、在生活方面，要保持室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生，空調(diào)溫度不要太低，房間要注意定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣清新；要改變?nèi)菀资軟龅纳罘绞?。出汗時(shí)要及時(shí)用毛巾擦干，不要馬上洗冷水澡或用空調(diào)、風(fēng)扇直吹降溫，也不要頻繁進(jìn)出空調(diào)房間；辦公室內(nèi)最好把空調(diào)溫度調(diào)至24℃以上，車廂內(nèi)外溫差在10℃以內(nèi)為宜；下班最好能先洗個(gè)溫水澡，同時(shí)對(duì)肩、膝關(guān)節(jié)等進(jìn)行按摩。4、要保持充足睡眠和休息，改變不良的生活習(xí)慣，減少吸煙以降低對(duì)呼吸道黏膜的損害。注意勞逸結(jié)合，避免長(zhǎng)期處于過(guò)度疲勞狀態(tài)。5、飲食上要科學(xué)合理地安排，不暴飲暴食，喝冷飲要適度，多吃水果、新鮮蔬菜、維生素食物，食物以清淡為主，忌油膩高脂辛辣燥熱之物，還應(yīng)多吃些清熱利濕的食物。
熱傷風(fēng)和冷傷風(fēng)一般常指風(fēng)寒感冒和風(fēng)熱感冒，其區(qū)別如下：1、風(fēng)寒感冒是風(fēng)寒之邪外襲、肺氣失宣所致。風(fēng)寒感冒癥狀可見(jiàn)惡寒重、發(fā)熱輕，頭痛、關(guān)節(jié)疼痛明顯、鼻塞聲重、流清鼻涕、口不渴、咳嗽時(shí)吐白稀痰、咽喉疼痛不明顯或僅見(jiàn)咽癢，還有舌不紅、苔薄白，有的病人還可有惡心、嘔吐、拉肚子，宜宣肺散寒，辛溫解表。如果病人惡心嘔吐，拉肚子也比較嚴(yán)重，可以吃四正丸，療效比較明顯。2、風(fēng)熱感冒是風(fēng)熱之邪犯表、肺氣失和所致。癥狀表現(xiàn)為患者發(fā)熱重、惡寒輕、咽干疼痛，甚至咽喉、扁桃體紅腫疼痛，還有頭痛、頭沉、鼻塞、流黃鼻涕、口渴、咳嗽吐黏痰、舌邊舌尖色紅、苔薄黃，宜辛涼解表。
熱傷風(fēng)可以吃的藥物如下:1、辨證使用中成藥。中成藥中的很多非處方藥（OTC），如藿香正氣軟膠囊、板藍(lán)根沖劑、銀翹解毒片等的確比較溫和，有的通用性也較強(qiáng)，但還是要講究針對(duì)性，因此購(gòu)用前最好請(qǐng)藥師指導(dǎo)。2、禁用苦寒?dāng)』鹚帯Ｈ舨环智嗉t皂白地服用苦寒的“敗火藥”，會(huì)引邪入里，使呼吸道的癥狀加劇，讓病情加重。3、慎用抗生素。抗生素對(duì)病毒沒(méi)有作用，只要感冒沒(méi)有引發(fā)細(xì)菌性炎癥，那就千萬(wàn)不要應(yīng)用抗生素。4、感冒要及時(shí)治，遷延生變癥，可能誘發(fā)一些疾病的發(fā)作，如慢性氣管炎、哮喘等。