心血管內科 | 副主任醫(yī)師
2001年畢業(yè)于徐州醫(yī)學院,一直從事心血管疾病的診療工作。多次外出進修學習,曾在江蘇省人民醫(yī)院、上海胸科醫(yī)院進修心臟疾病介入診療?,F(xiàn)每年完成冠狀動脈支架植入,射頻消融術,起搏器植入術百余例。曾發(fā)表多篇省級、國家級學術論文。
心臟射頻消融術的適應癥有很多,主要適用于以下幾種疾?。? 1.房室折返型心動過速,包含預激綜合癥; 2.房室結折返型心動過速; 3.心房撲動; 4.房性心動過速,簡稱房速。房速一般指左心房或右心房局部的異常,快速發(fā)放的電流的興奮點; 5.室性期前收縮。
冠狀動脈支架植入術過程主要分為以下幾步:首先要通過冠狀動脈造影明確病變血管的部位和狹窄情況,再插入一根尖端帶有小球囊的導管,直達患者已經阻塞或者嚴重狹窄的冠狀動脈處,接著加壓膨脹球囊,將其斑塊壓平,增加通過該動脈的血流,隨后收縮撤出球囊。一般會在球囊擴張的部位送入支架,支架一般是可展開的。冠狀動脈支架植入術相對來說安全,風險比較小。
冠狀動脈支架植入術的適應癥有很多,主要適應于以下這幾種疾?。? 1、穩(wěn)定型心絞痛,穩(wěn)定型心絞痛患者冠狀動脈狹窄不是特別嚴重,患者在靜息情況下,冠狀動脈的供血可以滿足心臟的需要,在活動時不能滿足,就會出現(xiàn)心絞痛; 2、不穩(wěn)定型心絞痛和非ST段抬高性心肌梗死,這兩種疾病是因為在斑塊狹窄的基礎上出現(xiàn)供血不足或者痙攣引起; 3、心肌梗死。
術前準備包括病人自己的準備和醫(yī)生的準備。1、患者需要結合醫(yī)生的要求,具體介紹必要的準備工作和注意事項。2、向醫(yī)生匯報自己的身體狀況,以及有無其它疾病和既往病史、麻醉藥物過敏史、腹部手術史、凝血機能障礙的疾病。3、手術前可將自己對手術的態(tài)度和顧慮告訴醫(yī)生,聽取醫(yī)生對手術的簡介,要打消思想顧慮,心情愉快地配合手術。4、對有可能發(fā)生的并發(fā)癥也要有所了解。5、醫(yī)生在術前會對全身各臟器進行檢查,并查血紅蛋白、紅細胞、白細胞、血小板、出凝血時間、尿及大便常規(guī),還常查血型、肝腎功能等,定期查血壓、脈搏、呼吸、心率。
冠狀動脈支架植入術的優(yōu)勢如下:1、相對簡便,避免或減少全麻、開胸、體外循環(huán)、中樞神經系統(tǒng)的并發(fā)癥和康復時間等。重復冠狀動脈支架置入術比重復冠狀動脈搭橋術簡便易行,而且在緊急情況下能迅速達到血運重建。2、隨著介入材料的不斷更新改進和手術醫(yī)生的經驗積累,其安全性和遠期效果越來越明顯提高。3、與藥物治療相比,其死亡率或嚴重心臟缺血事件發(fā)生率明顯減少。