內(nèi)分泌科 | 主任醫(yī)師
徐州醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌學(xué)分會(huì)會(huì)員，徐州市糖尿病研究會(huì)理事，我市率先開(kāi)展了“糖尿病足病的早期篩查及干預(yù)”、“2型糖尿病的強(qiáng)化治療”、“甲狀腺疾病介入及免疫調(diào)節(jié)治療”等項(xiàng)目；先后在省級(jí)以上期刊發(fā)表了論文近20篇；參編了糖尿病教育資料，曾多次獲市局級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)及新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)，積極開(kāi)展糖尿病教育，參與創(chuàng)建了糖尿病教育學(xué)校，培養(yǎng)了糖尿病專(zhuān)職護(hù)士、營(yíng)養(yǎng)師、運(yùn)動(dòng)師，成立了“糖尿病足診療中心”、“甲亢診療中心”、“內(nèi)分泌及糖尿病會(huì)診中心”，舉辦了 “淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)內(nèi)分泌及代謝性疾病診治進(jìn)展”學(xué)術(shù)會(huì)議，培養(yǎng)了大批基層醫(yī)務(wù)人員。
甲亢患者不能吃的食物如下：1、不能吃一些含碘比較高的東西，如海帶、紫菜、海藻、蝦皮等。2、病人需要保證飲食清淡，不能吃刺激性強(qiáng)的東西，包括煙酒類(lèi)、辣椒、花椒、生蒜、生蔥、韭菜，一些咖啡、濃茶之類(lèi)的東西盡量也不要飲用。3、一些寒性水果，如西瓜、番茄、香瓜、奇異果、芒果、香蕉、甜瓜、柚子、柿子、椰子、桑椹等，甲亢患者也不宜食用。4、還有一些使甲狀腺腫大的食物，如黃豆、香菜、花生、圓白菜、馬鈴薯等也不要進(jìn)食。5、中藥，如牡蠣、昆布、海藻、夏枯草、丹參、元參、香附、浙貝母等也屬忌用。
可以延緩慢性并發(fā)癥發(fā)生的措施如下：1、定期檢測(cè)導(dǎo)致糖尿病并發(fā)癥的危險(xiǎn)因素和并發(fā)癥預(yù)警指標(biāo)，以便及時(shí)祛除這些致病因子，早期發(fā)現(xiàn)并力爭(zhēng)逆轉(zhuǎn)并發(fā)癥。2、糾正不良生活方式，避免過(guò)度精神緊張，控制體重，堅(jiān)持鍛煉、低鹽和低脂肪飲食、戒煙、限量飲酒，可預(yù)防高血壓和減少心、腦血管疾病。3、消除胰島素抵抗，使血漿胰島素水平恢復(fù)正常。4、控制血壓。5、調(diào)整血脂治療。6、采取各種措施，控制糖基化過(guò)程，減少AGE形成。7、消除過(guò)度產(chǎn)生的自由基。8、抑制多元醇途徑的過(guò)度活化。9、糾正體內(nèi)高凝狀態(tài)。10、拮抗生長(zhǎng)因子的過(guò)度表達(dá)。
糖尿病患者預(yù)防便秘的方法如下：1、適當(dāng)體育鍛煉，保障腸胃功能。2、注意飲食療法，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。①選用含豐富膳食纖維，促進(jìn)腸蠕動(dòng)功能，或能潤(rùn)腸通便，又有降血糖作用，或至少不能升高血糖的飲食療法。②適當(dāng)多吃些富含膳食纖維、低糖的食物，如粗糧、蔬菜和水果等，將吃水果的時(shí)間安排在兩餐之間。 ③可運(yùn)用中藥藥粥、藥膳預(yù)防糖尿病患者便秘。④忌食辛辣食物，戒煙戒酒，以防止燥熱傷陰誘發(fā)便秘，同時(shí)不要喝濃茶、咖啡。3、避免精神刺激，防止精神緊張。
糖尿病視網(wǎng)膜病變需要做激光治療的情況如下：1、黃斑水腫。很多研究表明黃斑區(qū)小的弱的分散的激光光凝，可以減少血管的滲漏，從而減輕水腫，提高視力。2、當(dāng)發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜有新生血管或有大片視網(wǎng)膜血管沒(méi)有血流供應(yīng)。激光光凝在糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療中是非常重要的，正確的激光光凝治療是糖尿病視網(wǎng)膜病變患者的保護(hù)神。對(duì)于糖尿病視網(wǎng)膜病變患者在定期復(fù)查的過(guò)程中可以隨時(shí)進(jìn)行激光治療，至于如何進(jìn)行激光治療要聽(tīng)從醫(yī)生的建議。
糖尿病病人容易并發(fā)的眼部疾病有糖尿病性白內(nèi)障、糖尿病性屈光改變、糖尿病性虹膜睫狀炎、糖尿病麻痹性斜視、糖尿病性視網(wǎng)膜病變、糖尿病性青光眼。1、糖尿病性白內(nèi)障包括真性糖尿病性白內(nèi)障和糖尿病的老年性白內(nèi)障。2、在糖尿病發(fā)病急驟或病情突然加重的情況下，由于血糖的增高，會(huì)引起房水滲透壓的減低，使患者突然發(fā)生近視，經(jīng)過(guò)治療后又可出現(xiàn)遠(yuǎn)視，近視和遠(yuǎn)視又常常伴有散光，這都是由于病人眼部的屈光改變所造成的。3、有些糖尿病患者，特別是青少年糖尿病患者可發(fā)生眼痛、眼紅、怕光流淚、視物模糊等急性虹膜睫狀炎的癥狀。4、有些糖尿病患者可出現(xiàn)視物成雙復(fù)視、眼球運(yùn)動(dòng)受限、眩暈及步態(tài)不穩(wěn)等麻痹性斜視癥狀。5、微血管病變是糖尿病的慢性并發(fā)癥之一，而糖尿病視網(wǎng)膜病變是微血管病變的主要表現(xiàn)。6、糖尿病性青光眼。