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免疫組化項(xiàng)目的選擇，是由病理醫(yī)生根據(jù)顯微鏡下形態(tài)來(lái)進(jìn)行選擇。顯微鏡下形態(tài)有很多的不同，我們針對(duì)一個(gè)癌要選擇不同的 免疫組化項(xiàng)目，這些項(xiàng)目的選擇就是根據(jù)不同的需要來(lái)進(jìn)行的選擇。而對(duì)于癌的選擇，實(shí)際上鱗癌、腺癌也有不同的標(biāo)記物，還有些淋巴瘤的分型，也是要通過(guò)免疫組化項(xiàng)目進(jìn)一步確診，才能分的更細(xì)。

免疫組化是我們通過(guò)特殊手段，對(duì)患者的病變組織進(jìn)行標(biāo)記，它是一種特殊的檢查手段。它是通過(guò)抗原抗體結(jié)合以后的一種特殊的染色方法，這個(gè)方法也比較復(fù)雜。這種方法主要是確定腫瘤的良惡性，還有些腫瘤的起源。還有我們也可以通過(guò)免疫組化確定一些病原微生物的感染，比如HPV感染、結(jié)核、人乳頭瘤感染或者幽門(mén)螺桿菌的感染。

取病理報(bào)告時(shí)間不一樣的原因：因?yàn)樗蜋z的組織不一樣，我們?cè)谔幚砗统绦蛏鲜遣灰粯拥?。有的病理送的是很小的，比如胃鏡、氣管鏡，一般在零點(diǎn)五以下，這種樣本可以通過(guò)快速處理，報(bào)告在第二天就能拿到。而有很多患者，他是術(shù)后的大體的病理檢查，這種組織樣本都要經(jīng)過(guò)很復(fù)雜的程序，所以它的報(bào)告可能需要五個(gè)工作日才能出來(lái)。還有的患者，切片做出來(lái)了，但是他可能還需要做進(jìn)一步的工作，以明確腫瘤是良性還是惡性，還有它的起源是哪種，這就需要做更多工作，所以時(shí)間會(huì)更長(zhǎng)一些。

石蠟結(jié)果是針對(duì)于術(shù)中冰凍的一個(gè)病理上的稱(chēng)呼。因?yàn)槲覀兯斜鶅鰳颖?，后期還要進(jìn)行石蠟包埋。術(shù)中冰凍只能取很小的局部的病灶，一般只取一塊有的病灶部位多的，可以根據(jù)不同部位再取。但是大部分取得塊很少，然后剩下的樣本要根據(jù)我們的規(guī)范取。而術(shù)后石蠟的樣本是通過(guò)常規(guī)的這種組織處理，它可以保證切出來(lái)時(shí)間比較長(zhǎng)的片子也是很清晰的。

術(shù)中冰凍其實(shí)是有局限性的。有的組織是不適合做術(shù)中冰凍的，比方骨頭、脂肪組織，還有帶皮膚的組織，因?yàn)檫@些組織在制術(shù)中冰凍切片的時(shí)候很難制作。另外，如果送來(lái)的組織大片都是壞死，也無(wú)法看到腫瘤的病變的性質(zhì)，這個(gè)也都沒(méi)法做術(shù)中冰凍。