內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
畢業(yè)于陜西中醫(yī)藥大學(xué)，從事臨床甲狀腺診療工作30余年，熟讀祖國(guó)中醫(yī)經(jīng)典名著，中醫(yī)基礎(chǔ)理論功底深厚。專攻甲狀腺科領(lǐng)域，尤其是在甲亢、甲減、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺腫大、橋本氏病等治療方面有成就卓越。在鉆研中醫(yī)的前提下，并不排斥西醫(yī)，他非常注重學(xué)習(xí)前沿的醫(yī)學(xué)理論和知識(shí)，學(xué)中醫(yī)不泥古，努力發(fā)掘古人的思想寶庫(kù)去偽存真，注重辨病與辯癥相結(jié)合。強(qiáng)調(diào)中醫(yī)的同時(shí)，也結(jié)合西醫(yī)的診斷，然后辯癥，根據(jù)患者的體質(zhì)、病情、癥狀相結(jié)合，對(duì)癥對(duì)因的靈活開(kāi)方下藥，通盤考慮，從病理本質(zhì)上治療甲狀腺疾病。
甲減可以分為三個(gè)類型：1、按部位進(jìn)行分類，由于甲狀腺腺體本身分泌甲狀腺激素減少的，叫原發(fā)性甲減；由于垂體或下丘腦分泌的促二腺素和促甲狀腺激素釋放激素，少了以后可以引起 甲狀腺激素降低，叫繼發(fā)性甲減；還有甲狀腺激素分泌是正常的，但是它的生物利用度在機(jī)體內(nèi)是不足的，發(fā)生了抵抗。2、按年齡分，分為成人型甲減、幼年型甲減和呆小癥。3、按甲減的程度可以分為臨床性甲減和亞臨床性甲減，也就是按甲減的輕重進(jìn)行分類。
甲減的并發(fā)癥有：甲減主要是由于甲狀腺激素分泌減少，釋放的熱能不足，引起機(jī)體的機(jī)能代謝，降低和神經(jīng)遞質(zhì)的抑制。所以主要表現(xiàn)就是在女性月經(jīng)量少、閉經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、習(xí)慣性流產(chǎn)、墮胎或者是死胎；在男性容易引起陽(yáng)痿、睪丸萎縮、性功能低下、記憶力減退、反應(yīng)遲鈍，出現(xiàn)精神抑郁。其次，還可以引起心率減慢、誘發(fā)胸腔積液，最后出現(xiàn)了性功能減退。甲減還可以影響到消化系統(tǒng)，出現(xiàn)厭食、腹脹、便秘、麻痹性腸梗阻；其次甲減還可以影響到血液系統(tǒng)，容易誘發(fā)惡性貧血和缺鐵性貧血。
甲減危象的表現(xiàn)有：患有甲減長(zhǎng)期未能得到治療的患者，多發(fā)生在寒冷的冬季，由于寒冷、受涼、感染、手術(shù)使用鎮(zhèn)靜劑或者麻醉劑不當(dāng)?shù)臅r(shí)候，就可以引起病癥。主要表現(xiàn)是以低體溫為主（體溫低于35度以下）、心率緩慢、心音比較低弱、呼吸也比較緩慢、呼吸音也比較低。其次，還表現(xiàn)有血壓下降、四肢肌力松弛、肌反射減弱會(huì)消失，甚至可以出現(xiàn)昏迷休克。最嚴(yán)重的可以誘發(fā)心腎功能衰竭，而危及生命。
引起甲減的原因：1、由于免疫性功能損傷，這主要見(jiàn)于自身免疫性甲狀腺炎，如橋本氏甲狀腺炎、萎縮性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎及產(chǎn)后甲狀腺炎。2、損害性治療，包括手術(shù)治療和碘131的治療。3、由于攝碘過(guò)高，患者有潛在的甲狀腺疾病，在這種情況下，食過(guò)多的含碘食物后，就可以誘發(fā)一過(guò)性的甲減，而且對(duì)免疫性的甲狀腺炎，也是一種加重或者是復(fù)發(fā)。
西醫(yī)目前對(duì)甲狀腺的治療，是一個(gè)補(bǔ)充性治療，也就是甲狀腺分泌甲狀腺激素少了多少，它就補(bǔ)充多少。西醫(yī)認(rèn)為甲狀腺出現(xiàn)甲減以后，是不能治愈的，所以需要終生服藥。而中醫(yī)中藥治療甲減，從另外一個(gè)層面進(jìn)行調(diào)控，也就是在甲減的患者當(dāng)中有一部分，可以通過(guò)中醫(yī)中藥治愈的。采用的辦法是內(nèi)服中藥，外敷、中藥藥物離子導(dǎo)入和針灸穴位疏通。這三種辦法結(jié)合起來(lái)，通過(guò)治療一段時(shí)間以后，就可以修復(fù)甲狀腺的功能，修復(fù)甲狀腺的腺泡，使甲狀腺能正常的分泌和釋放甲狀腺激素。