肛腸外科 | 主任醫(yī)師
從事普外臨床研究及教學工作20余年。
甲狀腺癌屬于甲狀腺惡性腫瘤，與甲狀腺瘤不論在癥狀上還是在診斷治療上都不一樣。鑒別方法如下： 1、良性甲狀腺瘤患者一般無明顯癥狀。腫塊呈圓形或橢圓形，大小不等，腫塊活動度好，與周圍組織，無粘連，隨吞咽上下移動。腫塊表面光滑，邊界清。個別腫塊大者可壓迫氣管，使氣管、食管移位。 2、甲狀腺瘤有時因腫塊內出血，瘤體會突然增大，伴有局部脹痛。癥狀是頸部的慢性病變。 3、甲狀腺瘤發(fā)病初期一般無明顯癥狀，不痛不癢，不影響說話、吃飯。但有的可短期迅速增大，頸部變粗，再繼續(xù)發(fā)展可影響呼吸，少數(shù)可出現(xiàn)聲音嘶啞或吞咽困難。還可繼發(fā)甲亢或者惡變。 4、甲狀腺腺癌是惡性的，如果腺瘤較大的話是需要及時的手術的，手術后根據(jù)術后病理看是否需要后續(xù)的治療。
痔瘡與直腸癌最突出的相似癥狀就是血便，而且往往便的都是新鮮血。特別是直腸息肉和直腸癌早期(晚期腫瘤出血壞死可能有膿血便，除血便外無其他不適，很容易誤以為是痔。另外直腸息肉或直腸癌容易壓迫直腸靜脈，使直腸靜脈血液回流受阻而繼發(fā)痔瘡。可見痔瘡會導致直腸癌嗎是不會導致的，在這里提醒大家有便血的病人，無論有沒有痔瘡，都應定期去醫(yī)院請醫(yī)生做直腸或結腸鏡檢查，千萬別讓小小痔瘡耽誤了對直腸癌等疾病的診斷。因此有便血的病人，無論有沒有痔瘡，都應定期去醫(yī)院請醫(yī)生做直腸或結腸鏡檢查。發(fā)現(xiàn)有痔瘡常有的血便等癥狀時，一定要考慮排除腸道的其他疾病。在痔瘡的治療過程中，如癥狀長期無明顯好轉或反復出現(xiàn)便血亦應予以重視。千萬別讓小小痔瘡耽誤了對直腸癌等疾病的診斷。直腸癌中有很大的部分都是由于直腸息肉癌變的，因此治療，預防直腸息肉癌變和治療息肉病、痔瘡尤為重要。
直腸癌肝轉移的癥狀：1、腹部包塊：為瘤體或與網(wǎng)膜、周圍組織侵潤粘結的腫塊，質硬，形體不規(guī)則，有的可隨腸管有一定的活動度，晚期時腫瘤侵潤較甚，腫塊可固定。2、有黃疸、腹水、浮腫等肝轉移征象，以及惡病質，直腸前凹腫塊，鎖骨上淋巴結腫大等腫瘤遠處擴散轉移的表現(xiàn)。3、中毒癥狀：由于腫瘤潰爛失血和毒素吸收，常可導致患者出現(xiàn)貧血、低熱、乏力、消瘦、浮腫等表現(xiàn)，其中尤以貧血、消瘦為主。轉移已屬晚期，癌癥晚期中醫(yī)效果較好，因為晚期癌癥患者因為癌細胞消耗性大體質虛弱，癌細胞大多已經(jīng)多處轉移，西醫(yī)局部治療效果不佳，而且患者也不能耐受手術與放化療，服用中藥可以全面調理機體內環(huán)境，補氣養(yǎng)血，扶正祛邪，有效控制病情，緩解痛苦，延長生命。
直腸癌患者預防便秘應注意以下三點： 1.直腸癌患者如果有便秘的話，那么認為是以為器質性病變（直腸癌）是引起便秘的元兇，那么需要MRI確診直腸癌，然后去積極的治療原發(fā)病。只有去除直腸癌的病因，才可以恢復。如果腸子已經(jīng)出現(xiàn)不完全性梗阻，可以吃清流質飲食。 2. 多飲水對那些已經(jīng)出現(xiàn)便秘的直腸癌的病人很重要，因為多喝水或者湯水可以幫助直腸癌病人的腸內糞便有濕潤的效果，可以幫忙通便，那么為了做到這一點可以吃一些香蕉，還有早晨喝蜂蜜水都是不錯的選擇。 3、.直腸癌患者不管有沒有便秘等額問題都是需要禁食刺激性食物的（比如生蒜，生洋蔥，還有胡椒和芥末）。而且直腸癌的病人不要喝酒，尤其是禁止飲用烈酒。不要吃太甜的東西，同時不要喝濃茶。